卵巢癌手术后关于排气的问题
【类型】卵巢腺癌【确诊时间】2020年8月
母亲在去年8月进行了卵巢癌开腹减瘤手术，术后进入ICU监护了一天过后转入普通病区。
因手术范围较大，手术中与胃肠外科专家一起会诊手术中对肠道外围进行了检查确保肿瘤未转移至肠道周围，所以母亲术后排气花了三天时间。
虽术后一天后可翻身、下床走动也并未通气。根据病友的建议，卵巢癌开腹减瘤手术后为了能尽快排气，需要进行翻身或下床运动。若不能排气就代表着不能进食。
因为常规腹腔手术在患者麻醉、手术体位等一切完毕后，就要进行气腹针的穿刺（一般在肚脐位置），把气针穿刺到腹腔内，注入二氧化碳气体使腹壁撑开，保证足够的手术视野。
术后完毕，会将腹腔内二氧化碳气体排尽，出现肚子鼓胀现状，一部分是由于术中需要充气—排气，使腹部膨胀情况较日常术前明显。
另一部分是由于术前禁食，加之术中麻醉后的肠道功能麻痹，术后的禁食。进一步影响了肠道的蠕动，以及排气等功能，所以在恢复饮食的同时，增加促进肠道功能恢复，腹部现象会逐渐消失。
所以术后的排气至关重要。母亲在排期后，医生要求每天需要下床运动。
当时很不理解这是为什么。后面医生说：
1、防止肠梗阻：因为卵巢癌开腹减瘤手术清理切除的彻底或干净对于手术后患者的预后至关重要，有责任心的医生都会进行胃肠的手术查探。
胃肠道手术后，由于手术的创伤，缝线异物反应，感染等原因，会导致肠管与肠管发生粘连，就像两个煮熟的饺子，会粘连在一起。肠粘连的患者，肠管蠕动，食物通过肠管的时候，会引起腹痛，腹胀等不适，严重的会出现肠梗阻，肠坏死，需要二次手术。所以，术后要尽早活动，不能下地，也应该在床上翻身。
2、血栓：血栓对于一个正常人来说都是一个极其不好的信息，若血栓跟着血管运动至人体关键部位如脑部会引发危机生命危险的脑血栓，对于经过大手术的患者这一点可能比常人更加危险。
如果长期卧床，下肢的血液循环慢，静脉回流不通畅，容易在下肢形成血栓。因为癌症，骨折，感染，高龄的患者，血液可能处于高凝状态，特别容易形成血栓，静脉血栓可以脱落，循着血液循环，来到心脏和肺脏，造成肺栓塞，出现呼吸困难，咳嗽，胸痛，严重的危及生命。
所以，对于高危患者，医生在手术后会给予抗凝治疗，同时鼓励患者尽早下地活动，即使不能下地活动，也需要在床上活动自己的双腿，家属帮忙按摩下肢，促进血液循环。
3、褥疮：长时间卧床，由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。人的骶尾部，足跟，枕骨粗隆、肩胛部等部位，肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压，容易出现组织缺血坏死，形成褥疮，尽早的下地活动，避免长时间受压，可以避免褥疮。所以，尽早下地活动是好的，但是要量力而行，循序渐进，根据自己的情况，在医生的指导之下活动。
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