癌症患者怎么吃？有没有忌口？大有讲究

许多患者朋友们都把日常生活中的一日三餐当作了“第二个治疗手段”，希望通过有效的饮食增强免疫力、助力药物效果等。坊间也有许多忌口和“该吃”的传闻，但实际中患者朋友究竟有哪些注意事项呢？

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抗癌真的需要忌口

但不是我们想的“忌口”

其中，很多“坊间传闻”说到补充营养会加速肿瘤的生长，如果限制饮食就可以限制营养，那么就能“饿死癌细胞”。

还有“传闻”中高度概括了各品类的“发物”，教唆患者拒绝食用各类鸡、鸭、鱼、牛、羊肉等红白肉类，以及蛋奶制品食物，以免“发物”会导致肿瘤的进展。

其实，以上这些都是缺乏科学依据的错误指导。

美国营养学会（ASPEN）在对肿瘤患者营养支持治疗指南中提到：无证据表明营养支持能促进肿瘤的生长。

在实际治疗过程中，良好的营养及优质的蛋白质、脂肪的摄入，能够有效供给患者身体所需（换句话说就是提高“身体素质”），是能有效帮助在“抗癌战役”中取得胜利的先决条件。

① 烟酒一定忌口

吸烟与饮酒属于典型的一级致癌物，过度烟酒会导致患癌概率大幅提升。同时，在临床治疗的数据中发现，烟酒的摄入会增快癌细胞发展、转移的速度，导致生存期降低。

② 过度辛辣、油腻食物适当忌口

在日常生活期间（非治疗期间），肿瘤患者没有严格禁忌的饮食，不健康的饮食习惯应该尽量避免。尽量避免过度辛辣食物、油腻的食物，同时也避免暴饮暴食，能够有效的保障身体其他技能的健康运转，更好的支撑好“抗癌战役”。

例如，化疗期间，肿瘤患者需要避免辛辣刺激食物、腌制类食物，禁止喝酒。这类饮食易导致胃肠道不适，在化疗期间，肿瘤患者的胃肠道将更加脆弱需要保护。

③ 特殊食物特殊时期应忌口

此外，可能加重呕吐、腹泻的食物也在特殊时期也应注意：例如香蕉、核桃等含油脂较多的坚果类、贝壳虾蟹等海鲜类，易导致腹泻的食物建议少量或者避免。

对于服用靶向药的患者，不同的靶向药有不同的禁忌，请遵医嘱并仔细阅读说明书。通常都有一个绝对禁忌的食物：西柚（葡萄柚）。这是因为西柚中含有的呋喃香豆素会影响大多数口服药物的代谢，使药物不能及时被排出体外，药物长时间停留在血液系统中剂量过高，引起严重的副作用。

④ 奇葩“民间偏方”应忌口

五花八门的“民间偏方”和“坊间传闻”有许多是奇葩而荒谬的，患者朋友在提高自己辨识能力的同时，建议采取的态度是：拒绝任何未经现代医学确认的药物。

一些民间偏方打着“纯天然”、“无毒无害”的名头在患者间招摇撞骗，殊不知大部分肝肾损伤都是由这些未经医学确认的“民间偏方”导致的。举个例子，2017年10月18日，国际权威杂志《Science Translational Medicine》发表的文章指出：含有马铃兜酸的中草药，可能会导致肝癌的发生。根据《中华人民共和国药典》，如下中药制剂富含马兜铃酸：

二十五味松石丸、十香返生丸 、大黄清胃丸 、小儿金丹片 、止咳化痰丸 、分清五淋丸 、龙胆泻肝丸 、安阳精制膏 、导赤丸 、妇科分清丸 、纯阳正气丸 、冠心苏合丸 、排石颗粒、跌打丸。如果还在吃中药的病友们，需要看看自己的方子，是否含有上述药材。

此外，还有不少食补级的奇葩方案：癞蛤蟆煮鸡蛋、雄性猕猴桃根、符水、牛羊粪便泡水等等……这类食物的原材料和营养价值、功效都和普通食材没多少差别，但其中含有的异种蛋白与细菌、微生物等很可能会导致肿瘤患者出现食物中毒、肝肾损伤等问题，得不偿失。

⑤ “保健品”应选择性忌口

市面上绝大多数的各类保健品都不具备抗癌效力。部分保健品甚至对人体存在危害，例如前不久国家食品药品监督局对冬虫夏草中重金属超标做出警示。

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那患者该吃什么？

应该多样化饮食，注重蛋白质、优质油脂、纤维等摄入，同时，可以服用的正确的抗癌辅助品，辅助抗癌的营养补充剂。

其成分也比较简单，例如蛋白质、氨基酸、脂肪、脂肪酸、维生素等等一系列营养剂的综合补充物。食物中鸡蛋、牛奶、蔬菜、肉类都具备，药物类例如安素、速愈素、蛋白粉等也行。

此外，还包括一些肿瘤患者常用的肠内营养剂，例如能全力、代文等等。一般可以根据患者的状态来酌情服用。这些营养补充剂的价格通常相对各类保健品更便宜，而且也不会吹嘘具备强效的抗癌功能，部分营养剂在医院内就能开到。

“以上信息仅供您参考。如有任何问题，请咨询医疗卫生专业人士”

参考文献：
[1]. Aristolochic acids and their derivatives are widely implicated in livercancers in Taiwan and throughout Asia. Ng et al., Sci. Transl. Med. 9, eaan6446(2017)
[2]. Aristolochic Acid in the Etiology of Renal Cell Carcinoma. Cancer EpidemiolBiomarkers Prev. 2016 Dec;25(12):1600-1608
[3]. Mutation signatures implicate aristolochic acid in bladder cancerdevelopment. Genome Med. 2015 Apr 28;7(1):38.
[4]. Exceptionally long-term persistence of DNA adducts formed by carcinogenicaristolochic acid I in renal tissue from patients with aristolochic acidnephropathy. Int J Cancer. 2014 Jul 15;135(2):502-7.
[5]. 付桂香,赵世萍. 含有马兜铃酸的中草药及制剂. 中日友好医院学报 2003 年第17 卷第 2 期: 110-112

 

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