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来自中国人群临床数据发现,肺癌风险竟也藏在口腔中毫不起眼的微生物里

作者:小D|2021年02月01日| 浏览:1303
你的口腔微生物,不再只是跟龋齿,牙周病,口臭等问题有关。

从此,它还跟你患肺癌有关。

前不久,刊登在《英国医学杂志》BMJ子刊Thorax上的一篇文章,延展了我们对患肺癌原因的理解空间。


抽烟是影响肺癌非常重要的因素,肺癌人群里,绝大部分的患者都有吸烟史。因而,一直以来,我们都不留余力的大力推广戒烟行动。

不过,仍然有不少的非吸烟人群,他们的肺癌成因各不相同,有的甚至可能是个谜。在科学家一路不断地探索下,我们找到了基因影响因素,生活环境影响因素(汽车尾气,雾霾,炒菜的油烟),还找到了化学物质接触影响因素(石棉,二氧化硅,氡)

而这次,科学家们找到的是生物影响因素:口腔微生物。

据悉,这一临床大发现,是目前第一个关于非吸烟人群的口腔微生物与肺癌风险的研究成果。而且还是中国人群的数据哦。
 
该研究由来自美国的阿尔伯特·爱因斯坦医学院,范德堡大学和国家癌症研究所,以及来自中国的上海市肿瘤研究所科学家们,一起共同完成研究。共计研究了超过13万的上海人健康数据,包括上海女性74941名和上海男性61480名,研究采用嵌套病例对照研究。通过对比不吸烟人群的病例组和对照组情况发现:

○ 口腔菌群多样性越低,肺癌风险越高;

○ 口腔中乳杆菌目和芽孢杆菌纲细菌的丰度高,肺癌发生风险升高;

○ 拟杆菌门和螺旋体纲细菌的丰度高,肺癌发生风险降低。


从结果来看,我们口中的微生物的确与肺癌的发生息息相关。那么,这一大发现,对于患者或者是健康人而言,有什么指导意义呢?

1
口腔健康
是一件需要被足够关注的事

现今人美已知的口腔微生物可能超过700多种,而这个庞大的微生物群体,有着自己的生态平衡,与宿主的健康状况有着切不断的联系。

我们虽然不需要直接去监测自己的口腔微生物变化,但从过往的经验来看,保持良好的,平衡的口腔菌群多样性对宿主维持健康非常重要。同样的,对于降低患肺癌风险也非常重要。

因此,在每次用餐后,都应该尽量的做好口腔清洁,避免在有食物残渣残留的情况下,滋生其他微生物。如果你有口腔健康问题,比如龋齿,牙周病等,要尽快就医,尽早医治,切记不要因为暂时没有大碍而选择放任,这时候你的口腔菌群很可能早已失去了原有的生态平衡。

我们不妨想象一下,当出现口腔问题时,即使你足够幸运逃过肺癌,在口腔问题的长期恶化下,也可能引发不可逆转的其他大灾难,比如反复疼痛,长期口腔溃疡,失去牙齿……
所以,总的来说就是,你的口腔卫生,你的口腔健康问题,应该是件需要你足够关注的事情。

2
调节口腔菌群
为源头上扼杀患肺癌提供全新思路

过去我们预防肺癌,讲戒烟,讲远离致癌物。往后,我们做预防,我们应该还要讲调节口腔微生物的生态平衡。

尽管,目前我们对口腔微生物和宿主之间健康关系的研究成果并不多,但从现有的成果中,我们已经看到了口腔微生物对预防肺癌的潜力。至少对于非吸烟人群而言,调节口腔微生物生态失衡问题,可能是非常好的预防,甚至是治疗作用。不过,最终的结果,还需要静待其他的临床结果来证实。

另外,如果吸烟人群的口腔微生物也与肺癌的发病有高度相关性,那么,肺癌发生,就需要综合考虑口腔微生物的问题。在肺癌的疾病预测中,亦或是在探索新的治疗策略中,也都应该要考虑到口腔微生物的问题。

也许,日后,在我们对口腔微生物有更多了解后,直接调节口腔微生物,是我们扼杀肺癌的重要手段也说不定,未来可期。
 


参考文献:
[1]. Hosgood H D, Cai Q, Hua X, et al. Variation in oral microbiome is associated with future risk of lung cancer among never-smokers[J]. Thorax, 2020.
[2]. Freire M, Nelson K E, Edlund A. The Oral Host–Microbial Interactome: An Ecological Chronometer of Health?[J]. Trends in Microbiology, 2020.

 

本文仅供医学药学专业人士阅读

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