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体检发现肿瘤标志物升高怎么办?关于肿瘤标志物,您需要知道这6点

作者:半夏|2021年07月13日| 浏览:1223

 

近些年来,随着健康意识的提高,人们在体检时会测一下肿瘤标志物。然而,看着体检报告上1个或数个肿瘤标志物指标升高,很多人会怀疑自己是不是患了癌症。因为在很多人看来,肿瘤标志物是反映肿瘤的指标,自然就与癌症相关了,如果水平升高了,就说明已经患了癌症,不然怎么会升高呢

那事实是否如此呢?肿瘤标志物指标升高,就一定是癌症吗?今天,我们就来聊聊,体检发现肿瘤标志物指标升高,到底是不是癌症,以及应该如何应对。

图片来源:123RF

 

1.什么是肿瘤标志物?

通俗地讲,肿瘤标志物就是人体内一种异于健康人群的、可科学检测的、与肿瘤相关的物质,包括各类蛋白、糖类、酶类、激素类等,通常存在于人体的血液、体液及组织中,既可能是由肿瘤产生的,也可能是人体对肿瘤的刺激反应而产生。

2.肿瘤标志物升高就是癌症吗?

理论上,肿瘤标志物与肿瘤相关,如果其水平升高,就可以确诊患了癌症。但在实际情况中,目前并没有一个肿瘤标志物完全符合该理论

 

肿瘤标志物升高可能会是多方面原因导致的。虽然叫肿瘤标志物,但不是只有肿瘤才会引起肿瘤标志物升高,感染、炎症、妊娠以及部分人群不健康的生活习惯,也都可能造成肿瘤标志物升高。

 

此外,有些肿瘤标志物的水平,可能直到癌症进展后才升高;而有些人的肿瘤标志物水平并不会升高,即使他们所患的癌症类型通常会产生肿瘤标志物,还有些类型的癌症,目前仍没有已知的肿瘤标志物。

 

总的来讲,肿瘤标志物升高,并不表明一定患了癌症;而患了癌症,肿瘤标志物也不一定升高

图片来源:123RF

3.肿瘤标志物有何作用?

既然肿瘤标志物升高,并不意味着患了癌症,为何又要测呢?

 

事实上,虽然不能只凭肿瘤标志物来诊断癌症,但如果与医生的问诊、检查,以及超声、CT、磁共振等其他检查手段结合起来,那么肿瘤标志物对于癌症的诊断还是能起到一定的辅助作用

 

肿瘤标志物最常用的地方是观察癌症对治疗的反应。如果标志物水平下降,这表示治疗起效了;如果水平上升,那么癌症可能还在生长,表明治疗效果不好。

 

在一些癌症中,肿瘤标志物还可用于观察治疗后复发及转移。不过仍需要与其他检查相结合。

 

此外,在某些癌症筛查中,也会用到肿瘤标志物

4.哪些肿瘤标志物可以用于癌症筛查?

目前,肿瘤标志物用于癌症筛查的主要是甲胎蛋白(AFP)和前列腺特异抗原(PSA),它们分别用于肝癌和前列腺癌高风险人群的筛查。

 

当然,筛查只是初步的检查,还要结合医生进一步的问诊和检查才能得出准确的诊断。

图片来源:123RF

5.常见肿瘤标志物有哪些?

通常不同类型的癌症,有不同的标志物。目前可供临床应用的肿瘤标志物已有100多种。在这些肿瘤标志物中,有些可能仅仅与1种类型的癌症有关;有些可能与多种类型的癌症有关

 

下面列出了20多种常用的肿瘤标志物,以及检测物、与检测结果升高相关的癌症和非癌症原因。

 

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常见肿瘤标志物、检测物,以及有可能导致该标志物水平升高的癌症和非癌症原因(内容来源:参考资料[1];制图:药明康德内容团队)

6.肿瘤标志物异常时该怎么办?

如果体检中发现肿瘤标志物升高,不要过于恐慌,应先咨询医务人员建议,是后续进行随访监测;还是进行其他检查,以进一步诊断,查找原因,并针对性治疗。

 

此外,还需要注意的一点是,随访检测最好是选择同一家医院或医疗机构。不同医院或医疗机构,在检测肿瘤标志物时,可能会使用不同的设备、方法、试剂等,导致检测结果出现差异。

 

本文仅供医学药学专业人士阅读

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