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史上最全汇总!乳腺癌患者的口腔问题请这样处理

|2021年09月30日| 浏览:5535
乳腺癌患者在治疗过程中有时会伴随各种各样的口腔问题,例如:口腔溃疡、智齿发炎、牙龈肿痛等。
俗话说的好,牙疼不是病,但疼起来真要命!更别说乳腺癌患者还需要长期治疗,这些恼人的口腔疾病到底要不要处理,又该怎么处理呢?

出现牙龈问题,

罪魁祸首竟是它们……

首先,我们先来科普一个冷知识:

牙龈也是性激素的靶向器官之一,所以在内分泌治疗的过程中,牙龈萎缩也是常见的表现。
而放化疗的“无差别攻击”,伤害癌细胞的同时,正常的牙龈组织、口腔粘膜也会受到影响。
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联合治疗在提高治疗效果的同时,还会造成免疫力低下,导致口腔内菌群紊乱,继而出现或加重口腔溃疡、牙龈发炎、出血甚至牙龈萎缩等一系列口腔问题。
其次,许多乳腺癌患者在内分泌治疗过程中需要使用唑来膦酸来预防骨转移和高钙血症,然而,这种药在长期使用后有颌骨坏死的风险。
最后,绝经前后的患者由于体内本身雌激素水平骤降,接受乳腺癌治疗后,会加剧这一情况,导致牙龈萎缩发炎的情况加重。

这颗牙,能拔吗?

牙龈问题不仅仅会造成萎缩出血,牙齿的松动脱落、智齿发炎等与牙龈环境差也有很大关系。
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姐妹们在倍受智齿发炎、牙龈疼痛折磨的时候,也十分纠结:这颗牙到底能不能拔呢?
我们先来看一下拔牙的禁忌症:
血压高于180/100mmHg、心脏病、血液病、肝病、重度肝炎、急性肾炎、慢性肾功能不全、糖尿病、甲亢、月经期、部分恶性肿瘤患者、头颈部放疗患者。

划重点

从禁忌症来看,乳腺癌患者是不建议拔牙的。

不过,小编在查询资料后发现,已经进入康复期2年以上、肿瘤情况控制较好、规范使用双磷酸盐两年以上、骨转移预防效果较好的患者,若需要拔牙治疗,可以和主治医生和牙科医生沟通后,停止使用双磷酸盐接受治疗。

拔牙需要注意:

1、携带病历资料和用药情况说明,和乳腺癌主治医生及牙科医生说明后,在身体允许的情况下,可以一次性拔除所有的患牙;若手术难度比较大,需要恢复较长时间,建议一次拔除一颗。

2、拔牙前可以先进食、刷牙,避免拔牙中和拔牙后出现晕厥或体力不支。

3、拔牙后咬合棉球半小时以上止血,1-2日内建议吃温凉的、易消化的流食,避免剧烈运动,按时服用消炎药防止继发感染。

牙龈肿痛太难忍!

拔牙能缓解牙龈肿痛的问题吗?

不一定!牙龈肿痛的原因较多,除了烂牙,还有可能是口腔细菌感染、食用辛辣坚硬的食物刺激牙龈或者缺乏维生素等因素导致的。

小编也为大家提供了一些缓解牙龈肿痛且简便易操作的小妙招,帮助预防和缓解牙龈肿痛:

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01

牙齿及牙龈敏感的患者,避免食用刺激性的食物:如辣椒、柠檬等,或者难以咀嚼的牛肉干等食物,同时补充维生素B族和维生素C,预防疾病发生、帮助提高免疫。

02

由牙齿问题引发的牙龈疼痛,可以先使用冰块敷脸或者服用人工牛黄甲硝唑缓解疼痛。

尽量明确病因,如龋齿、牙周炎、牙髓炎等,针对牙痛原因尽早接受治疗(龋齿需补牙,牙髓炎需根管治疗,牙周脓肿则需要系统牙周治疗)。

03

经常牙龈肿痛的患者,家中可常备西瓜霜、牙痛宁等喷雾剂。当牙龈出现不适时,除了及时用药,还可以用手指按压另一只手的合谷穴10分钟,帮助镇痛。

04

日常坚持早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。刷牙的动作应该轻柔,方向与牙缝方向一致,彻底清洁牙缝中的食物残渣;刷牙时用2%小苏打溶液代替牙膏,换成软毛牙刷,可以大大减少对口腔和牙龈的刺激。

漱口时可用温和的漱口水或者生理盐水漱口,平时口含姜片或芦荟,可以起到抑菌消炎的作用。

放化疗期间口腔炎怎么办?

放化疗期间,口腔炎也是不可小看的副作用之一,患者常常感到口腔干燥、疼痛,甚至出现较多的口腔溃疡。
建议准备接受放化疗,或者正在接受放化疗的患者,可以使用氯己定含漱液,避免使用含有过氧化物、碘、百里香衍生物等成分的漱口液进行口腔清洗。
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营养好消化的饮食可以提高免疫力,改善口腔炎症,同时保证治疗期间的营养摄入需求
选择苦瓜,莲子、雪梨、麦冬、玄参、菌类以及新鲜的瓜果蔬菜等食材,将其烹制软烂,或者制作成蔬果汁、蔬果泥等易消化的半流食,这样能减少咀嚼和吞咽的痛苦。还可以常吃银耳雪梨羹、麦冬清炖老鸭汤等药膳缓解症状。
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放化疗期间注意补充水分,可将话梅、酸枣仁、陈皮等泡水饮用,还可以咀嚼无糖口香糖帮助分泌唾液,起到杀菌、润滑口腔的作用。口腔干燥较重的患者,可考虑配合中药治疗,如增液汤,沙参麦冬汤等。
坚持饭后漱口、早晚使用软毛刷刷牙,还可以配合冲牙器,防止口腔中的食物残渣加重口腔炎症。若出现口腔溃疡,可局部使用口腔粘膜贴缓解症状。

口腔问题虽然恼人,但是兵来将挡、水来土掩,出现苗头应尽快就医治疗,平时养成良好的口腔护理习惯,一定可以战胜这个小小的困难。

来源:爱携航

 

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