头颈鼻咽癌–面面观及数据卡

 1   鼻咽癌–面面观及数据卡

鼻咽癌免疫临床研究进展

◆ K 药和 O 药尚未获批适应症，临床 Ib/II 期研究显示二线治疗复发 / 转移性鼻咽癌获得一定疗效。

◆ 特瑞普利单抗、卡瑞利珠单抗已公布初步临床研究数据，二线治疗复发转移性鼻咽癌的 ORR 均不亚于进口药，其中特瑞普利单抗的研究是目前全球最大样本量的鼻咽癌 II 期研究。

◆ 卡瑞利珠单抗联合化疗在复发 / 转移性鼻咽癌的一线治疗进行了小样本探索，显示了不错的前景。特瑞普利单抗联合化疗一线治疗复发 / 转移性鼻咽癌的 III 期临床研究正在进行中。

 

 2   头颈部肿瘤–面面观及数据卡

头颈部肿瘤的风险因素

头颈部肿瘤主要的诱因是烟草、酒精及病毒感染。头颈部肿瘤与吸烟和酗酒密切相关，烟酒消费高的国家发病率也高。另外，由HPV 16 型诱发的HPV 相关口咽癌病例正在增加，主要发生在北美和北欧的年轻人中，这反映了口交暴露后10-30 年的潜伏期。在美国，由于我们提高了认识、发现了HPV 与头颈部肿瘤的关联并且加强了对HPV 的诊断性评估，因此被诊断为HPV 阳性口咽癌的头颈部肿瘤比例从20 世纪80 年代的16.3% 增加至21 世纪前10 年的72.7% 。与肛门生殖器癌和宫颈癌相比，预防性接种HPV 疫苗对口咽癌的效力仍不太明确。

 

但我们仍预计头颈部肿瘤发病率会下降，但可能要到2060 年后才会明显下降。HPV 阳性口咽癌患者的预后优于HPV 阴性口咽癌患者，前者接受化疗和放疗有较好疗效，身体健康状况较好，合并症较少，而后者的生理功能往往因长期吸烟和饮酒而受到损害。此外，改进的放疗实施技术以及同步放射增敏全身治疗和根治性放疗（放化疗）的应用提高了头颈部肿瘤患者（尤其是HPV 相关口咽癌患者）的生存率。