很多癌症患者会为了饮食而苦恼，想多吃能抗癌的食物，并且担心吃错了导致癌症加重。近期我打算写些关于癌症患者的饮食方面的文章，准备分三部分来写，第一部分是饮食的几个基本原则和我的建议；第二部分写为什么饮食不能抗癌，以及对于网络上的抗癌食物的理解；第三部分是关于营养品以及或保健品的抗癌认识，是否有效，以及什么样的患者可能需要使用。今天先介绍第一部分：饮食的几个基本原则和我的建议。
其实很多时候患者多虑了，没有任何一种食物能有抗癌的作用，正常的食物也不会导致罹患的癌症加重，患者不需要担心这些。之前我专门写过一篇关于锻炼和饮食的文章《癌症患者如何进行运动锻炼及饮食调整：美国ACS指南简介》，写的是美国癌症协会（ACS）推荐的癌症患者的饮食原则和运动锻炼的合适方式，里面的内容比较多，有需要的可以看看，但内容比较笼统了，我个人的看法，简单来说，癌症患者的饮食主要就是三个原则：
人生苦短，应该开心一些。尤其是癌症患者，有些患者确实可能只能活1-3年，当然要争取生活质量最高。实际上，尤其是转移的癌症患者，只要不要太放纵，想吃什么就吃什么，心情好是非常重要的一点。不要难为自己，逼迫自己去吃所谓的能“抗癌”的食物，能起的作用基本是微乎其微。因此选择自己想吃的东西没有问题，这也是患者的权利。吃的健康是很好，但不需要为了吃的健康去强逼自己，这就未必是好事。当然，也不能太放纵，比如化疗期间非要吃生冷辛辣刺激，甚至大量饮酒，都很不合适，天天烤炸熏腌和高脂的食物确实也不好，间断地吃几顿没有问题。
（1）针对营养状态过剩的患者：肯定是需要控制饮食，建议低油脂多新鲜蔬菜饮食更好。（2）针对营养状态偏差的患者（这更常见）：这些患者经常还伴有乏力，需要的是摄入足够的热量，来保证身体需要。因此要多吃能量高和高蛋白的食物。甚至需要肠内营养粉的补充，保证体重和体力不继续下降。
在我的印象里，很多患者口口相传的对身体“好”的食物真不少：牛尾汤、鸽子汤、五红汤、甚至还有吃穿山甲、胎盘，以及一些民间土方食物的患者。感觉这实际是另一种形式的相信“迷信”，怎么可能会有用呢？这些高油脂的汤类对身体毫无用处，甚至可能有害，抗癌更不可能。不过，如果患者很喜欢这类的食物，当然可以吃。如果是强迫自己，完全没有必要。至于穿山甲、胎盘和民间土方食物的，更加不建议，部分甚至有风险，见过吃出严重肝肾损伤的例子。
总结：不用指望靠饮食就能够发挥很大作用，只要保证充足的能量满足身体需求，并且患者自己喜欢吃，就足够了。能够在喜欢的前提下，再遵守ACS的饮食推荐原则就更好。
需要搞清楚主次之分：先吃的开心（别太放纵和乱吃），再在一定程度上符合健康饮食原则。
本文仅供医学药学专业人士阅读
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