巧克力、棒棒糖、奶茶、甜点、冰淇淋、含糖饮料……这些都是很多人喜爱的甜食。
临近过年，走亲访友、聚会应酬，人们有更多可以敞开吃喝的机会，放松一整年的疲惫身心。
但这时候，如果你听到一则消息：“吃甜食比不吃甜食可能更容易患癌。”会不会被吓到？
吃甜食就是吃糖吗？日常食物里的“糖”到底有几种分类？吃糖就是在“喂”癌细胞？糖与“癌细胞”的关系，到底是怎样的？糖的正确吃法是怎样的？先别着急，答案会一个一个公布。
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首先要分清“甜食”与糖的关系
一般来讲，只要吃进嘴里有“甜味”的食物，都算甜食，甜食里都含糖。但这个“糖”是笼统的概念，因为糖有不同的分类。
而且，有时吃到嘴里“不甜”的食物，虽然不能算甜食，但也含糖。比如米、面、大豆等健康淀粉类食物，这些属于天然存在的糖类，不是“添加糖”（又称游离糖），不会快速被身体吸收，对血糖造成较大影响，所以相比之下，对人体会健康很多。
日常食物里的“糖”具体有以下几大类
1）单糖：这是最简单的一类，由单一分子构成。比如：葡萄糖和果糖。代表性食物有蜂蜜、葡萄糖营养剂等。
2）双糖：简单的糖分子可以成对组成双糖。大家都熟悉的炒菜时使用的白砂糖、红糖、麦芽糖等，就是双糖。当双糖加热至200℃时会变成焦糖，俗称炒糖色，人们常利用这一性质，将白糖炒成焦糖给原料着色。所以在糕点、甜品、烤鸭等食物中的添加糖，一般都是双糖。
3）多糖：多糖的糖分子还可以成为更长的分子链接在一起，水解后能生成很多单糖分子的糖类。多糖可分为淀粉多糖和非淀粉多糖。淀粉多糖即碳水化合物，常见的有淀粉、糖原；非淀粉多糖包括纤维素、果胶、树胶等。多糖存在于米、麦、玉米等食物中。
4）甜味剂：甜味剂只是一个统称。它广泛存在一些食物和饮料里，也叫做“代糖”。一类是人工甜味剂，如：糖精、安赛蜜等，另一类是糖醇类甜味剂，如：木糖醇、山梨糖醇；还有一类是天然提取的甜味剂，如：甜菊糖苷等。以三氯蔗糖作为“代糖”的典型代表，广泛添加在“无糖”饮料里。
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吃糖是在喂“癌细胞”吗？
这些年，营养学家们对甜食的批评一直不绝于耳。
甚至有说法认为“喜欢吃高糖饮食的人，比低糖饮食的人，更容易患癌”。
但真相是，癌细胞和糖之间没有直接联系，没有研究和证据显示，吃糖会使癌症恶化。糖本身不会导致癌症。也没有研究显示，不吃糖就有利于肿瘤萎缩或消失。
糖为细胞提供能量，而癌细胞通常生长迅速、繁殖速度快，所以癌细胞也需要大量的葡萄糖提供能量。
但是，我们目前还没有办法通知自己的身体，只让健康细胞使用葡萄糖，不让癌细胞使用葡萄糖。相反，严格限制碳水化合物的输入，可能会影响膳食纤维和维生素水平，进而损害长期健康。
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虽然糖本身不会致癌，但是吃糖与患癌之间，是有间接关系的
高糖饮食会导致体重过度增长，而很多强有力的科学证据表明，超重和肥胖会增加10多种不同类型癌症的风险，肥胖是仅次于吸烟的、可预防的癌症原因。
据一项发表于2017年的研究显示，人工甜味剂可能会改变宿主的肠道微生物群，改变糖稳态，降低饱腹感，让人更想吃甜食，进一步导致热量摄入，不仅不能起到减轻体重的作用，反而会引起体重上升。
据另外一项发表于《美国医学会杂志》子刊JAMA Network Open的新研究表明，无糖饮料中含有的三氯蔗糖——一种典型人造甜味剂，会使得血液中与饱腹感相关的激素分泌受到抑制，水平下降，这意味着饮用含三氯蔗糖的饮料，可能会让大脑产生饥饿感，增加女性和肥胖人群（尤其是肥胖女性）的食欲，从而吃更多食物，导致更多的卡路里摄入。
此外，据2019年发表的一项研究发现，饮用含糖饮料较多的人患癌的风险略有增加，而且与体重无关。不过，还需要更多的研究来证实这一发现。
世界卫生组织（WHO）相关数据显示，全球 5 至 19 岁儿童和青少年因肥胖和超重的患病率已从 1975年的 4.0% 急剧升高至18%。其中，导致肥胖最重要的一部分原因就是高糖高热量、高脂肪食物的摄入。
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糖的正确“吃法”是怎样的
长期食用甜食，尤其是有添加糖的食物和饮料，会有以下几点危害：
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吃多了会发胖，增加2型糖尿病和心脏病的风险
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长期高糖的饮食习惯会影响记忆力和大脑功能，增加患痤疮和龋齿的风险
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最近还有一项来自华盛顿大学的研究表明：高糖高脂的饮食方式（Western Pattern Diet），会损害肠道免疫系统，从而增加感染和肠道炎症的风险。
所以我们需要遵循以下几点吃糖的注意事项：
1）我们需要减少的是“添加糖”摄入，而不是天然存在于水果、牛奶等食物中的糖，或健康淀粉类食物中的糖，如大米、全麦和豆类。
2）减少含糖饮料的饮用，如碳酸饮料、能量饮料和含糖的咖啡，也包括标注“无糖”的饮料。
3）其它明显含糖的食物，如甜食，包括巧克力、蛋糕和饼干等，其中含有添加糖，应减少食用。
甜食虽美味，可不要贪嘴哦。
参考资料
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[2] Alexandra G. Yunker, et al.,(2021). Obesity and Sex-Related Associations With Differential Effects of Sucralose vs Sucrose on Appetite and Reward Processing. JAMA Netw Open, DOI:10.1001/jamanetworkopen.2021.26313.
[3] Michelle, Pearlman, Jon, et al., (2017). The Association Between Artificial Sweeteners and Obesity. Current Gastroenterology Reports, DOI：10.1007/s11894-017-0602-9
[4] Alexandra G. Yunker, et al.,(2021). Obesity and Sex-Related Associations With Differential Effects of Sucralose vs Sucrose on Appetite and Reward Processing. JAMA Netw Open, DOI:10.1001/jamanetworkopen.2021.26313.
[5] Obesity and overweight. Retrieved Dec 25, 2021, from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
本文仅供医学药学专业人士阅读
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