免费接种实施，高价HPV疫苗将彻底沦为“鸡肋”？

前几日，重庆市卫生健康委召开了2022年全市卫生健康工作电视电话会议，部署了2022年重点任务。

其中提到2022年重庆将启动适龄女生免费接种宫颈癌疫苗工作。世卫组织建议青春前期，即9至14岁是HPV疫苗的最佳接种年龄。国家卫健委根据我国国情建议，HPV疫苗首要接种的目标人群是13至15岁的女孩。

据统计，80%以上女性一生至少有过一次HPV感染。重庆也并非第一个开展HPV免费接种的城市，早在2019年，国家卫健委等10部门就曾发文促进适龄人群接种HPV疫苗。

在美国等发达国家，HPV疫苗基本已实现了“全民免费接种”，而随着我国HPV疫苗免费接种呼声越来越高，近两年来，多地已逐渐开始了HPV疫苗试点接种工作。

民众只需要缴纳接种服务费，即可在当地定点医疗机构实施接种。且同时，此外，厦门、广东等地也均在稳步推进HPV疫苗免费接种工作。从媒体报道来看，国家鼓励有条件的省份把HPV疫苗纳入免费接种范围，未来试点省份将会越来越多。

也正是因为如此，不少人在得知政府免费接种HPV疫苗后，继而想到的是否相关企业有望受益。例如，11月16日，广东拟启动全省适龄女生HPV疫苗免费接种计划的消息一经宣布，国产HPV疫苗企业万泰生物股价立声涨停。

但HPV疫苗免费接种，对相关药企而言，真的是件大好事吗？

自费到公费，随着各地政府陆续推广HPV疫苗免费接种，相当于13-15岁阶段女性对于企业而言几乎无利润可言，HPV疫苗利润可持续性是否又会受到相关打击？（接种年龄段前的女性也基本被“公费HPV疫苗”覆盖），一旦15-45岁女性接种完毕，HPV疫苗将完全从二类苗转变为一类苗，利润率是否又面临大幅缩减啦？

HPV这台印钞机还能像现在这样吸金吗？

当然，无论HPV疫苗免费接种如何发展，那都是未来的事，至少现在HPV疫苗的造富情况，仍在继续。

据相关资料显示，我国批准上市的HPV疫苗主要有4种，分别是万泰生物的二价疫苗、GSK的二价疫苗、默沙东的四与九价疫苗。

普遍认为，HPV疫苗价数越高，防护的病毒种类越多，相应的价格也越高。二价HPV疫苗可预防高危型16型、18型病毒；四价HPV疫苗则在二价的基础上增加了6型、11型病毒的预防；九价HPV可预防9种亚型的HPV病毒。

价格上国产疫苗万泰生物的馨可宁优势最明显，9至14岁接种者的总费用为658元；15至45岁接种者的总费用则为987元；GSK与默沙东HPV疫苗则是1700-4000元不等。

近日，HPV主要生产企业公布了其各业务收入，其中默沙东疫苗业务中，宫颈癌疫苗Gardasil / Gardasil 9增长最为明显，2021年销售额达到56.73亿美元，同比增长率达44%。2月15日万泰生物业绩快报中也重点提示，受二价宫颈疫苗销量增长推动，该公司的业绩实现了大幅增长，实现营业收入57.50亿元，同比增长144.25%。 

2021年HPV疫苗批签发数据更是极大地突出了万泰生物2价疫苗在国内市场逐渐趋于主导的地位，并且由于hpv疫苗本身的入场条件苛刻，使得大部分企业眼馋的同时却也无从下口。

再加上整个市场产品的供不应求，行业竞争不激烈，导致万泰生物、智飞生物等相关企业实在是“躺着挣钱”，并且预计短时间内，这种局面还将持续一段时间。

但值得注意的是，一方面随着资本市场对HPV疫苗的加注，加之万泰生物钟睒睒凭借2价HPV成为国内首富后，HPV疫苗整体地位水涨船高，无论是2、4价，还是9价疫苗，很多有实力的新玩家也正在逐渐登场。

目前，在2价疫苗领域，除万泰生物外，上海泽润在HPV疫苗的布局进展最快，已经到了审批阶段，即将进入商业化阶段。4价HPV疫苗领域，开展临床的产品有3家。目前进展最快的是北京、成都生物制品研究所产品，已经进入三期阶段。9价HPV疫苗领域，博唯生物、康乐卫士、瑞科生物及万泰生物这四家企业已经进入三期临床阶段。

不过除了以上布局外，国内部分选手为了应对竞争，将眼光瞄向了更高价HPV疫苗产品。比如中国生物所在研的 11 价 HPV 疫苗已经进入临床 2 期阶段，神州细胞在研的 14 价 HPV 疫苗也已经处于临床1期阶段。

但是，尽管市场普遍认为HPV高价替代低价趋势会是未来很长时间的趋势，但在现阶段HPV疫苗布局上，一味追求高价却也不一定就是明智之举，至少市场反馈方面的信息来看，并非越高价越能挣钱，且价数提高所带来的保护率（人乳头状瘤病毒所致感染率）并没有特别大的提升，反而因为成本、难度的提高，丧失目前免费接种的机会。

同时，就目前而言，专家依旧不建议接种了2价HPV疫苗女性，之后继续接种更高价的HPV疫苗，所以至少目前看来，如果政府HPV疫苗免费接种计划继续实施，那么如 11 价、14 价等高价疫苗未来反而会丧失绝大部分市场，甚至在几十年后，完全沦为鸡肋。