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体检发现这两种结节!这是要得癌了?莫慌,这里有最详细的应对方案……

|2022年04月20日| 浏览:870

结节将来会变成癌?结节离癌变有多远?结节真的那么可怕吗?到底怎样的结节才危险?发现结节应该怎么办?下面就让我们一起来了解一下女性较常见的2种结节。

甲状腺结节

甲状腺结节是什么?

甲状腺结节是内分泌系统常见病及多发病,是指多种原因导致的甲状腺内出现的组织结构异常团块。引起甲状腺结节的临床常见疾病有甲状腺炎、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、及甲状腺癌等。

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恶性风险:

甲状腺结节绝大多数是良性的,总体上只有5%左右是恶性肿瘤

通过以下几个方面来初步判断甲状腺结节恶性的风险:

看数量:单个甲状腺结节癌的发病率要高于多个结节,特别是儿童及青少年单结节恶性的可能性较大, 男性较女性癌变的机会增加。

看大小:甲状腺结节的大小与它是否会癌变没有必然联系。生长迅速的结节通常提示恶性可能性大,但急骤增大伴疼痛的甲状腺肿多为急性甲状腺炎或腺瘤内出血。

看质地:质地光滑、较软的甲状腺结节大多为良性,质地坚硬、边缘模糊、形态不规则、恶性概率大。

看活动度:可活动甲状腺结节大多为良性,活动度差、固定的结节考虑甲状腺癌。

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常见误区:

急于手术切除、消融或放射治疗。

因为大多数甲状腺结节是良性,不需要手术切除,甚至不需要治疗,定期复查即可。

危险信号:

注重B超检查。

超声报告出现多个以下关键词,可能预示恶性的风险大,需及时就医进一步排查:

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复查建议:

良性结节患者推荐每6~12个月复查一次。包括甲状腺功能检查、甲状腺B超。怀疑恶性必要时可做甲状腺穿刺活检

生活建议:

除非合并了甲亢,否则没有特殊饮食要求,也没必要严格忌含碘高食物如紫菜、海带等,可少量食用。

乳腺结节

乳腺结节是什么?

乳腺结节是指乳房内出现“肿块”,肿块不太大,用手不太容易摸到,通常用影像等手段发现的,称作乳腺结节。如果是用手能摸到的肿块,就叫做乳腺肿块。

乳腺结节只是一种现象,而并不是疾病本身。乳腺结节可以见于各种乳腺疾病,比如乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等,约90%以上以良性疾病为主,恶性情况比例比较低。

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恶性风险:

乳腺结节大多数都是良性,临床上乳腺结节只有4%~10%是恶性的

什么样的乳腺结节恶性的风险大呢?

看BI-RADS 分级:1-2级的无需特别担心,定期随访,一年复查一次。BI-RADS 3级的,建议每3-6月复查一次。BI-RADS 4A级以上的已经有一定恶性的可能,及时乳腺门诊进行治疗。

看数量:结节多者良性可能性大,单发结节相对有恶性乳癌的可能。

看位置:乳腺以乳头为中心,做一十字交叉,可将乳腺分为内上,外上,内下,外下及中央(乳晕部)5个区。乳腺癌以乳房外上侧多见,其次是内上。内下、外下较少见。

看形态、质地、活动度、有无压痛:肿块结节呈圆形、椭圆形,边界清晰,光滑,质韧,活动度好,无压痛或有压痛,良性可能性大;肿块结节不规则性,边界不清,不光滑,质地坚硬,活动度小,无压痛,腋下淋巴结肿大明显,有乳腺癌可能。

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常见误区:

乳腺结节必须手术。

乳腺结节不必都手术,一般小于1cm且形态规则的结节可在医生指导下先观察半年,复查视其长大幅度再决定。

危险信号:

注重自检、钼靶X射线和B超检查。

自检摸到乳腺明显包块且质地较硬,或凹凸不平,活动性差,或出现乳头凹陷、挤压乳头有血性溢液等情况怀疑恶性可能。

B超或x射线检查报告有如下关键词需警惕恶性可能:

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复查建议:

根据不同病情,影像学检查为2级(类)乳腺结节应每年定期检查一次,3级(类)乳腺结节应3~6个月复查,也可进行穿刺活检。

如果过程中上升为4级(类),则要进行组织穿刺活检。

复查方式根据不同年龄段,会有X射线、B超、核磁等多种选择,应听从医生建议。

生活建议:

戒烟限酒。适当减少食用油腻、辛辣、含有咖啡因的食物。如需服用雌激素类药物需听从专业大夫指导。

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