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体检查出结节离癌症还有多远?肿瘤医生提醒:这3种结节要特别重视!

|2022年06月14日| 浏览:1073

许多人在体检时检查出“结节”,比如淋巴结节、乳腺结节、甲状腺结节……

 

 

大多数人对于结节的担忧主要有两种:担心结节是癌症?担心结节会变成癌症?

上海市肺科医院呼吸科副主任医师胡洋2021年10月在其微信公号刊文分享了一个案例:“我的一个高中同学,四个月前,他说自己洗澡的时候无意中摸到左颈部一个淋巴结,可以活动、滚来滚去,也不疼。他听说不疼的淋巴结反而要当心,有可能是淋巴瘤或者其他癌症转移,于是吓得打电话向我咨询,我建议他及时去医院做颈部淋巴结彩超。”
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健康时报资料图 曹子豪摄
去检查后,彩超结果异常。医生建议他淋巴结穿刺,最终穿刺活检证实是“转移性鳞癌”。经过近半个月的检查,包括胃肠镜、胸腹部CT、鼻咽部磁共振等等,最后终于找到了原发病——鼻咽癌。
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结节离癌症还有多远?
首先,我们先要搞清楚结节到底是什么?
结节到底是什么?中国医学科学院肿瘤医院防癌科主任医师毕晓峰2018年在健康时报刊文介绍,结节只是影像学上描述的一个名词,指在超声、CT或核磁共振等检查看到的异常信号影,而不是病灶的性质。
从本质上来说,结节是一种体积比较小的肿物,稍微大的就叫包块,可发生在身体任何部位。我们身体常见的结节有甲状腺结节、乳腺结节、肺结节等。
结节一定会癌变吗?哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科主任医师邓立力2020年12月在有来医生回答解释,一少部分良性的结节是有癌变机会的,良性的结节出现癌变的概率在1%-3%左右,一般不超过5%,比如一少部分发生在甲状腺的结节就可以发生癌变。尤其是发展得比较快,质地也比较硬的单发结节,或者伴有颈部淋巴结肿大的结节,恶性的可能性大,应该尽早手术。
此外,还有一些发生在乳腺的结节,也有一定的癌变的概率。当发现了乳腺的结节,尤其是结节在短期内有大小或形态的变化,应该及早进行手术的切除
结节发展成癌要多久?北京大学第一医院肿瘤化疗科副主任医师朱希山2022年3月在回复患者提问时介绍,目前临床上无法明确结节发展成癌症的具体时间,主要因为结节和癌症是不同性质的疾病,绝大多数的结节基本不会发生癌变;但对于良性的腺瘤样甲状腺结节,部分患者可能在几年的时间内发展成甲状腺癌,时间因人而异
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王其超 摄
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身上的这3种结节要特别重视!
那到底哪些结节有一定概率会癌变?厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和2022年5月在肿瘤专科医生公号刊文介绍,以下3种特点的结节、肿块要特别重视,尽早及时就医进一步检查明确诊
1、超过1公分的结节
越小的结节从概率上越倾向良性,既然概率,当然也就不是绝对的,所以不等于说小结节就可以不管它,也要注意随访复查;如果结节超过1厘米则更要重视,不好的可能性明显增加。除了大小本身,结节大小的变化趋势和速度也具有重要参考价值,持续增大特别是增大迅速的结节倾向恶性可能,要特别重视,有必要进一步检查。
2、质地很硬的结节
通常来说,质软或囊性的肿块,更倾向于良性,而质硬、固定或实性肿块,更倾向恶性可能,但你不能仅以这个就下结论。淋巴瘤的肿大淋巴结摸起来质韧。
3、边界不清的结节
良性肿瘤通常边界清晰,活动度也较好;而恶性肿瘤多数边界不清,与周围组织往往粘连或融合,活动度较差
综合上面这3点,你就能对结节、肿块有个大致的判断,引起你的重视。但千万不能就此下结论,而应该进一步检查以明确诊断。

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