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警惕!服用抗肿瘤药时出现皮肤不适?可能是因为这个…

|2022年05月06日| 浏览:1482

进入4月以来,春暖花开,太阳高照,人们常常选择户外踏青及运动。但有些正在接受抗肿瘤药物治疗的患者发现在户外长时间光照后,皮肤会出现麻刺感,并出现红斑,甚至加重后出现水泡。

这是为什么呢?

因为某些药物在接受日光照射后,引起了光敏反应

那么,什么是药物光敏反应?

哪些抗肿瘤药物会引起光敏反应?

以及用药后该怎样预防光敏反应?

发生光敏反应,怎么办?

 

下面,来自四川省肿瘤医院的药师将为您逐一讲解。

什么是药物光敏反应?

药物的光敏反应是指使用药物后,暴露于紫外线所产生的不良反应,紫外线主要是波长为290~320nm的中波紫外线(UVB)及波长为320~400nm的长波紫外线(UVA)。

 

根据发生机制,光敏反应分为光毒性反应光变态反应

光毒性反应与光变态反应的区别
光毒性反应 光变态反应
发病率 很高 很低
所需药物剂量
首次接触能否发生 可能 不能
发生时间 用药后几小时内 一般有2天左右潜伏期
发生部位 光照部位 光照部位及非光照部位
临床表现 过度晒伤样反应,水肿性红斑等 湿疹样,红斑、丘疹等

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哪些药物会引起光敏反应?

抗肿瘤药物很多,但不是所有药物均会产生光敏反应。到底吃什么药的时候,要格外注意防晒,防止光敏反应呢?详细请见下表:

常见引起光敏反应的抗肿瘤药物
药物类别 代表药物 临床表现
细胞毒药物 长春新碱、甲氨喋呤、替加氟、紫杉醇、达卡巴嗪、表柔比星 皮疹、水疱、疱疹等
羟基脲 光照性肉芽肿
多柔比星 蓝灰色色素沉着、红斑狼疮
多西他赛,氟尿嘧啶,卡培他滨 肢端红斑症
小分子靶向药 威罗菲尼、维莫非尼、阿来替尼 皮炎、皮肤灼伤、色素沉着
索拉非尼 红斑疹
抗体类 西妥昔单抗 痤疮样皮疹

如何预防?

1. 为了避免药物引起的光敏反应,需要在服药期间和停药后7日内避免日光暴晒或类似的强光源。

2. 在外出活动时,应采取预防措施,可使用防紫外线A(UVA)/紫外线B(UVB)的广谱防晒霜和润唇膏(SPF≥50)和防晒衣物

 

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发生光敏反应该怎么办?

1.如果服药期间发生光敏反应,需要立即到医院进行诊疗,及时发现引起光敏反应原因及药物。

2. 不建议发生光敏反应自主服用药物,以免延误病情。

参考文献:
[1]黄佳,杨莉,赵志刚,等. 药源性光敏反应的致敏药物及防治[J]. 药品评价,2014,02:17-21+48.
[2]赵祎镭. 药物的光敏反应知多少?[J/OL].[2020-08-26].
[3]国家卫生健康委办公厅.关于印发抗肿瘤药物临床合理应用管理指标(2021 年版)的通知

 

 


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