得了乳腺癌，为什么甲状腺、子宫、卵巢也要当心？

最近，看到姐妹们在互助群里讨论乳腺、甲状腺、子宫卵巢的问题：

它们的关系为何如此暧昧？

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哪些人群是高危人群？

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• 超重和肥胖：脂肪组织是芳香化酶富集之处，能够将雄激素转化为雌激素，这有可能增加甲状腺癌、卵巢癌等妇科肿瘤的风险。

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• 酗酒吸烟：早在很多年前，烟酒就被世卫组织列为致癌物，长期吸烟酗酒会增加多种癌症的风险。

• 长期压抑：研究表明消极的情绪会使下丘脑、垂体、卵巢分泌的雌激素绝对或相对过剩，导致这些器官疾病的发生。

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如何做到提前预防？

• 吞咽或呼吸困难：甲状腺位于颈部前面、喉结下方、气管两侧，当甲状腺存在肿瘤时，随着肿瘤的不断增大，气管或食管就会受到压迫，导致难以呼吸，或者无法正常吞咽。

• 脖子下方有肿块：脖子下方出现不明原因的肿块或结节，肿块不痛不痒，质地坚硬，而且活动度较差，周围有浸润。

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• 声音改变：声音嘶哑或者变声，主要是因为肿瘤侵入甲状腺周围的结构，控制声带的神经，导致无法正常发声。

• 咳血：气管和食管紧邻甲状腺，当甲状腺存在肿瘤时，随着肿瘤的不断进展，气管和食管也不能避免，会被肿瘤累及，不断受到刺激，引起咳嗽、咯血等症状。

• 未绝经的患者要注意自己的月经情况，如果出现连续两个月月经周期、经期或经量的异常，都应该及时到医院检查；

• 已经绝经的患者要警惕绝经后出血（是指绝经1年以后发生的阴道出血）。

• 如果出现异常阴道排液、出血或持续性腹痛等症状，应该及时就医。

 

 *来源《乳腺癌选择性雌激素受体调节剂治疗相关子宫内膜安全管理中国专家共识》（2021版）

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首先，一定避免摄入雌激素，在康复期不要服用含雌激素的保健品，使用含激素的化妆品。多吃一些优质蛋白质、新鲜蔬果、谷物等膳食纤维，戒掉高油高脂高糖的饮食模式，同时也要戒烟忌酒，控制体重，规律锻炼，保持良好睡眠。

乳房、甲状腺和子宫卵巢，都属于“情绪的靶器官”。生活在压抑和痛苦中，这些器官就很容易发生疾病。所以，保持良好的情绪很有帮助，患者可以采用音乐疗法、冥想、运动等方式，缓解心中的郁闷情绪。

如何治疗？

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• 「不伴」不典型增生：绝经前患者联合促性腺激素释放激素类似物+芳香化酶抑制剂；绝经后患者更换为芳香化酶抑制剂。

• 不典型增生：可采取腹腔镜子宫+双侧附件切除术为标准术式，病理诊断为恶性，需按照子宫内膜癌治疗，行全面分期手术。

• 无症状：可采取定期随访观察，一般每3～6个月随访一次。

• 出现月经过多、压迫性症状（如尿频、便秘等）或肌瘤明显增大者，应行手术治疗。

• 内分泌治疗期间：由于药物对子宫肌瘤的作用尚不确定，可以在严密监测下继续内分泌治疗。

• 对于超声提示单房性囊肿且囊肿较小、肿瘤标志物正常者，建议采取持续性监测。

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• 需要手术干预的超声形态学包括：囊肿持续存在且大小超过5cm；双侧性；多房且分隔较厚（＞2～3mm）；混合性包块含有实性或乳头状成分，特别是彩色多普勒提示其中存在血流信号。

• 他莫昔芬治疗期间：可暂时停服他莫昔芬和使用促性腺激素释放激素类似物，并密切观察。

综上，看了文章解答，姐妹们是不是对这些有了一些框架性的了解呢~您还有想要了解更多的乳腺癌科普知识，欢迎在文章下方留言哦~