当前位置: 首页抗癌笔记正文

奇思妙想(四)——远隔效应

Get well 2022年11月20日
树上十只鸟 一枪打掉一只,请问还有几只? 答案是:一只都没有了 那么问题来了, 一共十个病灶(数量不确定),打掉一个,请问还有几个? 答案是:一个都没有了 很多人可能会好奇为什么? 这就是就是放疗的远隔效应:当针对肿瘤 部病灶照射时,照射靶区之外的肿瘤病灶也会缩小。为什么会有这样的现象呢? 其实原因并不复杂。 原因1:致死剂量下,树突状细胞开始"工作" 树突状细胞是目前所知最有效的抗原呈递细胞,在杀灭肿瘤细胞的过程中发挥关键的作用。简单来说,就是癌细胞死翘翘了,原来活着的癌细胞可能会对免疫系统使用“花言巧语”说:“别吃我~”。但经过了致死剂量下的放疗,“道貌岸然”的癌细胞死后,我们的树突细胞才发现:“呕吼,原来你小子长这样!骗了我这么久!”(跟女生口中的臭男人一样,不到si前不说真话)之后,树突细胞根据一个一个死去癌细胞的特征,分辨出了癌细胞这个“坏人”的特征,于是提醒和曝光“全国各地”的警察,这个是坏人(癌细胞)~于是,免疫系统(警察)就开始工作了。 原因2:非致死剂量下,免疫系统开始调节 非致死剂量下,肿瘤细胞会发生一些独特的变化。肿瘤细胞会表达肿瘤相关抗原,诱导t细胞的激活,识别和攻击远位的肿瘤转移病灶。再拿上面那个“渣男”的比喻来讲,当肿瘤细胞没有被完全的杀死,但是已经开始“害怕”了,于是,就像坏人、嫌犯被拆穿一样,“面露难色”。免疫系统(警察)一看:“呕吼,你这小子表情不对劲呀!”仔细一检查,原来是个癌细胞!于是,这个“坏人”,就被当地的人熟知,而t细胞就是“当地的人”,而远隔效应的产生,就需要“当地的人”一传十,十传百。以至于到后来,到“全国各地”,当地的人(t细胞)都会跟自己碰到的人说起自己家乡这个坏人(癌细胞)的事儿,免疫系统(警察)也会在全国各地寻找(其他地方的转移灶)坏人(癌细胞),从而绳之以法! 是不是很神奇?当我们在而这个时候,我们伟大的医学工作者们就已经在思考另外一个问题:当远隔效应产生后,联合免疫治疗的治疗效果如何?——而结果真如同科学家们所预料的那样,产生远隔效应的病人对比没有产生远隔效应的病人获得了更明显的获益!但实验的数据大多都是回顾性的研究~免疫治疗正在飞速的发展中,我们也期待更多“前瞻性”的研究结果~ (个人想法,如果说有不正确或者不妥当的地方欢迎老师和各位咚友们指出和讨论。同时也希望老师们可以给出专业性的解释。)有奇思妙想我就写写,说不定哪天就实现了呢~
点击查看全文
14条评论
  • 坚韧之竹

    复杂的问题讲的像童话,普通人都能看的懂。

    2023-12-17

  • 阳光小美 哇哇莉

    只能回答第一题,今天学会了第二题

    2023-01-08

  • 幸运的蒙哥

    这分析也是思路清奇[赞]

    2023-01-05

  • hack

    加油呀

    2023-01-03

  • 走走停停19

    哈哈,你的想法真的很特别

    2022-11-25

  • 677

    你总是能把一些难懂的问题讲的通俗易懂,容易理解,那获得远隔效应的病人是有比例问题呢,还是说都会有呢

    2022-11-21

  • 茉莉花开🌹

    真的很神奇

    2022-11-20

  • 没名字

    分析的通熟易懂。

    2022-11-20

  • 实见

    坏人太狡猾善变化,往往积累了大量犯罪证据才被发现,但已经造成重大损失。

    2022-11-20

  • 和平共处

    神奇的远隔效应

    2022-11-20

推荐商城

兰田医生抗癌知识速递7,含各类病种

1、近期,K药和O药陆陆续续公布了在肺癌、肾癌、恶性黑色素瘤中的5年生存数据,相比于历史数据均得到了2-3倍的提升,生存曲线无一例外均看到了“拖尾现象”,意味着一小部分病人被临床治愈了!2、罗氏的PD-L1抗体T药联合化疗,一线治疗晚期膀胱
兰田

兰田医生抗癌知识速递6,含各类病种

1、安罗替尼上市以来,正大天晴公司继续投入巨资,不断开展在各大实体瘤里的临床试验,随着数据越来越多,安罗替尼获得的适应症也越来越多。目前,国家药监局正式批准的是晚期非小细胞肺癌三线治疗、晚期软组织肉瘤的治疗,马上也会批准晚期小细胞肺癌的三线
兰田

兰田医生抗癌知识速递5,含各类病种

1、晚期肝癌,接受T药联合贝伐单抗治疗,有效率近40%,控制率近80%,中位总生存期近18个月。数据不错,期待三期临床试验结果。2、PD-L1阴性的病人,是不是就没法接受免疫治疗了?不是的!得联合治疗。PD-L1表达低于1%的肺癌,PD1抗
兰田

兰田医生抗癌知识速递4,含各类病种

1、PD-1抗体+CTLA-4抗体,双免疫治疗,不仅在恶性黑色素瘤(治愈率50%)、肾癌、非小细胞肺癌中疗效惊人,现在又陆陆续续在肠癌、肝癌、宫颈癌里有了一些小规模数据。91名复发转移的宫颈癌患者,接受双免疫治疗,无疾病进展生存时间为13.
兰田

兰田医生抗癌知识速递3,含各类病种

1、Immustep公布新型免疫抗体LAG3单抗联合pD1用于晚期不加选择的非小细胞肺癌患者,有效率47%,起效的患者包括相当一部分PD-L1低表达的病人。2、很多病友都已经知道MSI(dMMR)的病友适合接受免疫治疗,不过这个指标最初是肠
兰田

兰田医生前沿医学知识速递,建议收藏!(2)

19、对于没有EGFR、ALK突变的晚期非小细胞肺癌,最佳的首先治疗方案之一就是PD-1抗体K药联合化疗。近期,国产的PD-1抗体(信达的PD-1、恒瑞的PD-1),均纷纷宣布,类似的临床试验,PD-1抗体联合化疗,对比单纯化疗,取得成功。
兰田

兰田医生各类病种前沿医学知识速递

1、中国的肿瘤病人,总是非常着急(当然这也可以理解,得了这么大的毛病,一开始总是焦虑的)。美国排名第一的综合医院梅奥诊所(对的,人家就是这么谦虚,管自己叫诊所)曾经对一万多名肺癌病人进行过研究,发现那些起病到开始治疗在3周之内的火急火燎的患
兰田

兰田医生医学知识小贴士

1、肿瘤病人有什么忌口?原则上没有。肿瘤病人需不需要吃补品、保健品。原则上不需要,国内和国外上市的各类保健品、补品、食疗均无抗癌作用。肿瘤病人需要吃什么特殊的东西提高免疫力?原则上不用,目前也没有有效药物或者食物相比于家常便饭、荤素搭配更能
兰田

腹水怎么办?说一说我家和腹水的斗争

2018-09-19 说一说我家和腹水的斗争:最开始我家腹围92甚至更多,口服利尿剂基本无效,静注托拉塞米,出量在1200ml左右,只能基本维持不再长,已经影响到呼吸。后来病友群里看来一个去腹水的脐贴,用到第三贴的时候肚子变软了,
甘来

爸爸告诉我七年前妈妈不是肠溃疡

2018-08-27 七年前妈妈直肠癌手术,我刚毕业,一个特别不懂事的小孩,妈妈做手术在重症监护室我也不是很上心,也不知道化疗是癌症才会做的治疗,化疗恶心的时候我还买香味很重的食物。今年2月妈妈检查骨转移,爸爸告诉我七年前妈妈不是
直肠癌肺肝骨转移

多关注父母的身体变化 早诊早治疗

2007年离开家乡出来工作,转眼间12年,有房了,有车了,有存款了,成家了,有宝宝了,感觉一切都在掌握之中,不求大富大贵,但求想把小日子过的有滋有味,刚刚给你买完养老房刚装修好想让你住的舒服安享晚年尽尽孝心,一辈子操劳,为了我有个完整的家忍
真情岩语

鼻咽癌放疗后副作用对应处理?(3)

鼻咽癌放疗后副作用对应处理25问后作答: 25.问:鼻咽癌的复查必须每3个月复查一次么?能不能减少频率,比如半年一次?因为担心核磁共振等检查的辐射。 答:医生会根据你的病情和你上次检查情况来定, CT和磁共振不用没三个月
将军

鼻咽癌放疗后副作用怎么处理?(2)

鼻咽癌放疗后副作用14问,回答如下: 14.问:我想问下我放疗结束七个月了,淋巴结还有0.4×0.6要紧吗? 答: 不要紧,观察。 15问:放疗时怎么保护脖子不溃烂?万一溃烂怎么办? 答: 保持清洁干
将军

鼻咽癌放疗后副作用怎么处理?(1)

看到病友经常问鼻咽癌放疗后副作用怎么处理?我整理了浙江省肿瘤医院陈晓钟主任的医患问答。内容如下: 1.问:鼻咽癌有没有传染性?答:鼻咽癌是不会在人与人之间传染的,但是有遗传性,比如说父母得鼻咽癌,小孩得鼻咽癌的概率|比其他人要稍高
将军

经验分享:药物常见副作用处理

免疫治疗不管是联合靶向,化疗还是单药,副作用对应应该都是差不多的,将军个人认为哦。下面只针对我各人遇到的及解决方法说明一下下:1.发烧头痛发冷,38.5之前物理降温,升温口服美林2.皮疹,我是比较严重的,全身都是,停p上激素两天,一个星期后
将军
最新医生问答
扫描下方二维码回复 666 获取解锁验证码
步骤:[ 打开微信]->[ 扫描上方二维码]->[关注"三阴姐妹互助圈"公众号输入 666 获取验证码],即可永久解锁本站全部文章
验证码: