
10月份收治了一个食管癌多发脑转移的病人。
食管癌术后半年多偏瘫了,去上海复旦肿瘤就诊,排了一个多礼拜,才做上磁共振,一看颅内多发转移,人家就让他回老家了。
这里我吐槽一句,我们安徽的病人啊,总是迷信要去上海。
回来以后别人介绍到我这儿,脑部多发转移,9个病灶,我们给他打了伽马刀。
同时发现肺脏上也是多发转移,都贴在右侧,胸膜也是多个病灶。78岁的老人家,其他地方都跟他说别用药了,我讲这也不是治疗禁忌啊。
经劝说同意我们给他用一些药,那根据他分子病理学的一些特点,用了两次药,两个月后过来复查。本来想着效果要不够好的话,肺部病灶再给用伽马刀补一下。结果昨日复查看到肺上病灶消失的消失,退缩的退缩。老人家活动能力也恢复了,从偏瘫恢复到又能打麻将了。
然后老问题又来了,老人家觉得自己好了,跟我们说下次他不来了。
这又该怎么办呢?🤔