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四款为中国人订制的靶向药:疗效喜人!

|2017年10月09日| 浏览:1.16万

 

9月底,在为祖国母亲庆祝生日之前,中国顶尖的肿瘤学家先聚集在厦门开了一个学术年会,发布和讨论了众多抗癌的新药和新进展。

会上有4个靶向药,特别亮眼。咚咚肿瘤科一网打尽,给大家讲解一下。

乐伐替尼:亚洲人群,新的肝癌首选靶向药

乐伐替尼挑战多吉美保持了十多年的晚期肝癌首选靶向药的霸主地位,在全球多中心三期临床试验中,已经证明提高了有效率和无疾病进展生存期(乐伐替尼(E7080):再传抗癌新战绩)。这一次,秦叔逵教授专门把亚洲人群的数据仔细重新分析了一遍。

288例病例,乐伐替尼PK多吉美,治疗晚期、未接受其他全身治疗的初治的肝癌患者。

有效率:21.5% vs 8.3%

无疾病进展生存期:9.2个月 vs 3.6个月

总生存期:15.0个月 vs 5.0个月

副作用:基本相当

这数据,就说明了一切——这是第一次,肝癌中有靶向药做出了总生存期延长的数据,还延长了近5个月;大写的服气!

达克替尼:一个姗姗来迟的第二代EGFR抑制剂

EGFR突变晚期肺癌,已有“太多”靶向药了。第一代:易瑞沙、特罗凯、凯美钠;第二代:阿法替尼;第三代:奥希替尼……这些都是已经上市的,还有至少十几个等待上市的。

这一次,达克替尼又出来抢风头了。452名未接受其他治疗的晚期EGFR突变的肺癌患者,一组接受达克替尼,一组接受易瑞沙。

无疾病进展生存期:14.7个月 VS 9.2个月,延长了5.5个月!

这个数据本身非常好,证实了第二代靶向药的确是优于第一代靶向药;但是,现在第三代靶向药奥希替尼AZD9291都出来很久了,而且9291直接用于初治的EGFR突变的晚期肺癌,无疾病进展生存期,三期临床试验数据,是18.9个月。

第一代药:9-11个月;第二代药:14-16个月;第三代药:18-20个月——首选哪一个,问问袋子里的铜板吧。

安罗替尼:晚期非小细胞肺癌三线治疗新标准

截止到目前,国内尚无标准的晚期非小细胞肺癌三线治疗的方案。也就是第一套方案、第二套方案都失败以后,第三套方案到底用什么,还用不用,目前学术界是有极大的争议,指南是没有推荐药物的。

这一次,安罗替尼给出了一个答案。

437例至少2套方案治疗失败的患者,接受安罗替尼或者安慰剂治疗。

有效率:9.2% vs 0.7%(这很有趣,服用安慰剂的病人也不是100%无效的,存在千分之一左右的病人,即使不治疗,肿瘤也会明显缩小,或许是佛祖显灵了吧)。

疾病控制率:81% vs 37%

无疾病进展生存期: 5.4个月 vs 1.4个月

总生存期: 9.6个月 vs 6.3个月

安全性也不错。

这个答卷,应该说,还是非常不错的。有理由相信,近期内安罗替尼就有可能会上市;而且安罗替尼是国产的,由正大天晴公司研发和生产。

呋喹替尼:为肠癌三线治疗,增添中国面孔

肠癌的一线、二线治疗,一般是由爱必妥或贝伐联合化疗(氟尿嘧啶+奥沙利铂或者氟尿嘧啶+伊立替康)构成的。三线治疗可选的有瑞戈非尼、TAS-102等。瑞戈非尼今年年初刚刚在国内上市,目前国产的呋喹替尼也跃跃欲试,希望分一杯羹。

416例患者,三期临床试验。

有效率:4.7% vs 0%

控制率:62.2% vs 12.3%

无疾病进展生存期:3.7个月 vs 1.8个月

总生存期:9.3个月 vs 6.57个月

副作用主要是:高血压、手足综合征、蛋白尿等,都是常见的副作用。

应该说,这个数据也是非常不错的。有理由相信,近期内呋喹替尼就有可能会上市;而且呋喹替尼也是国产的,由和记黄埔公司研发和生产。

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