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感冒药能让90%的这类癌完全缓解!

作者:小D|2017年10月12日| 浏览:6094

 

非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory agent,NSAID),比如芬必得、泰诺、阿司匹林、西乐葆、布诺芬等是非常常用的解热、镇痛药,常用于头痛脑热、以及风湿性疾病,也是我们常说的“感冒药”。

突然,科学家们发现非甾体类抗炎药,似乎还可以一定程度上抗癌。比如关于阿司匹林用于防治结直肠癌,咚咚肿瘤科已经做过多次的介绍和详细的解释,详见:最强抗癌“神药”:阿司匹林

今天,我们要介绍一个更劲爆的消息:有一种特殊的肿瘤,炎性肌纤维母细胞瘤,似乎可以被这些简单的“感冒药”控制的很好。

美国纽约的MARK A. HOFFMAN教授汇总了10例晚期全身转移的炎性肌纤维母细胞瘤患者,这些患者在手术、化疗以及激素治疗无效后,接受了非甾体类药物的治疗,这些药物包括:西乐葆、布诺芬、萘普生等。

其中9名患者实现了疾病完全缓解、肿瘤完全消失,另外1位患者肿瘤稳定。肿瘤完全缓解的病友中,疗效维持时间最长的病友达已到了4年。

以下是其中一位比较典型的病友的用药前后的CT图像,有图有真相:

为什么“感冒药”能抗癌呢?

最主要的理由在于很多非甾体类抗炎药,能对抗身体里的非感染性炎症,减少促癌因素。此外,西乐葆等药物是COX-2抑制剂,可以阻断免疫抑制细胞的生成,激活正向的、积极的抗癌免疫细胞的功能。因此,一直以来,学术界就有很多专家从理论上分析,西乐葆等药物,和阿司匹林一样,或许可以抗癌。

但是,这个规律也不是所有病友都适。事实上,已经开展了四五个著名的大型的三期临床试验,发现在目前已有的标准疗法基础上,加上西乐葆,并没有提高疗效。

CALGB 30801研究入组了312名局部晚期、晚期的非小细胞肺癌,接受标准化疗联合西乐葆或者联合安慰剂治疗,结果发现加上西乐葆,并没有提高生存期。甚至专门分析那些COX-2高表达的病人,西乐葆也没有提高有效率和生存期。

一项前列腺癌的研究入组了1245名患者,一组接受西乐葆联合标准的内分泌治疗,另一组接受标准的内分泌治疗。联合西乐葆没有提高生存期。

另一项纳入了561名晚期肺癌的三期临床试验,甚至入组的全部都是COX-2阳性的病人,依然是失败的。加上西乐葆并没有提高有效率或者延长生存期。

因此,广大病友还是要谨慎看待上述的小规模数据。或许,的确是存在极少数病友可以从西乐葆等“感冒药”中获得好处,但是目前医学界还不清楚,到底是符合什么样特点的人可以获得好处。

参考文献:
[1]Complete remission of ALK-negative plasma cell granuloma (inflammatory myofbroblastic tumor) of the lung induced by celecoxib: A case report and review of the literature. ONCOLOGY LETTERS 5: 1672-1676, 2013
[2]Phase III Randomized, Placebo-Controlled, Double-Blind Trial of Celecoxib in Addition to Standard Chemotherapy for Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer With Cyclooxygenase-2 Overexpression: CALGB 30801 (Alliance). J Clin Oncol. 2017 Jul 1;35(19):2184-2192.
[3]Adding Celecoxib With or Without Zoledronic Acid for Hormone-Naïve Prostate Cancer: Long-Term Survival Results From an Adaptive, Multiarm, Multistage, Platform, Randomized Controlled Trial. J Clin Oncol. 2017 May 10;35(14):1530-1541.
[4]Randomized, placebo-controlled phase III study of docetaxel plus carboplatin with celecoxib and cyclooxygenase-2 expression as a biomarker for patients with advanced non-small-cell lung cancer: the NVALT-4 study. J Clin Oncol. 2011 Nov 10;29(32):4320-6.

本文仅供医学药学专业人士阅读

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