当前位置: 首页肠癌正文

会“遗传”的癌症:以为是便秘,结果是肠癌

作者:小D|2020年07月29日| 浏览:861

躺在肿瘤内科的病床上,30岁的金先生很绝望:都说三十而立,正是成家立业之时,可一纸诊断书判定他已是大肠癌中晚期。癌细胞已转移到淋巴结,如果发现得再晚一点,就很可能要全身扩散了。

这一幕他不是没有经历过,他的奶奶、父亲、姑姑,都死于这个癌症。只是他万万没想到最后噩耗竟会降临到自己身上,而且还比三位长辈的发病时间早了十余年。

 

浙大二院肿瘤内科主任医师袁瑛告诉记者,金先生一家的经历不是个案。据浙江省癌症中心最新数据,大肠癌在浙江省发病前10位恶性肿瘤中位居第四,且每年都在以1.7%的速度增长着。

1

30岁已是大肠癌晚期

有些癌症真的会“遗传”

原本,金先生只是到医院看便秘的。他是杭州一名典型的IT族,日常的工作节奏都是996,每天一头扎进公司再出来就是大半夜了。

所以,夜宵是他的“每日标配”,且他是典型的“肉食主义者”,喜荤,不爱蔬菜,尤其青睐油炸食品。

  

前段时间,他出现了排便困难的情况,开始也没多想,就吃了老婆买的泻药,想着吃几天总会好。但事与愿违,总是一吃药通便一次,一停就又堵住了。腹胀的感觉不好受,他就到了浙大二院消化科就诊。

  

结果一步步检查下来,医生告诉他,他这已是大肠癌中晚期,淋巴结转移了。“我还这么年轻,怎么可能?”金先生对眼前的事实难以接受。

奶奶在63岁因患大肠癌离世,父亲和姑姑也是在45岁左右发现得了大肠癌且先后离世,金先生万万没有想到,这一切有一天会发生在自己身上。

  

“我们调取了金先生已故父亲生前留在医院的样本,并抽取了金先生的血液进行了基因检测,在两人身上都找到了致病基因,说明这一家人的聚集发病是遗传引起的。”

  

浙大二院肿瘤内科主任医师袁瑛表示,结合金先生的病情和家族史,这是典型的“林奇综合征”。在门诊中,总是有很多人会问,癌症会遗传吗?林奇综合征,就是一种会遗传的癌症。

【林奇综合征】

“这是一种能够发生多种肿瘤的综合征,也是一种常染色体显性遗传疾病,以大肠癌和子宫内膜癌最为常见,但也会发生于卵巢、胃、小肠等部位。”

   

除了遗传因素外,不健康的饮食、不规律的作息也是诱发大肠癌的主要原因。袁瑛医师曾接诊过一家三口都患大肠癌的患者,排除遗传因素,主要问题就出在一家三口都是重油、重糖、重盐饮食的爱好者,平时无肉不欢,顿顿都会有腌制食品上桌。

  

“我们说大肠癌是个‘富贵癌’,饮食习惯是主因,即高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构;同时,运动量减少导致肠的蠕动变慢,存储宿便较多,增加患肠癌的几率。”

2

家里有人得了肠癌一定要重视

大肠癌是为数不多可防可治的恶性肿瘤

“我才刚结婚,还没有自己的孩子,但我这种遗传的情况,还能拥有一个健康的孩子吗?”对于未来,金先生已经不敢奢望。

  

“你不要过于担心,现在的辅助生殖和胚胎植入前遗传学检测技术都非常成熟,我们已经知道了致病基因,那么就可以在胚胎植入前就筛选出带有不良基因的胚胎,你大可以放心的。”袁瑛医师鼓励道。

  

“其实在金先生奶奶、父亲和姑姑查出大肠癌时,就应该做一个基因检测,找到家族集聚发病的原因。这样,对金先生来讲就可以定期做检查,在早期有症状时就及时介入。”

袁瑛医师介绍:

和其他癌症不同,大肠癌是一种为数不多可防可治的恶性肿瘤。首先,大肠癌的癌前病变是明确的,即大部分的大肠癌都是从肠息肉或炎症演变而来的,大致过程如下:

  

息肉 ➡ 小腺瘤 ➡ 大腺瘤 ➡ 低级别上皮内瘤变 ➡ 高级别上皮内瘤变 ➡ 早期腺癌 ➡ 晚期腺癌

这个过程很漫长,至少需要十年,甚至二三十年,这就给了我们足够的机会。只要我们能够在第一时间把息肉切掉,炎症控制好,就等于把癌症扼杀在了摇篮里。

  

即使确诊时已经癌变了,但只要还是早期,患者的5年生存率也还是非常理想的。

  

在我国,大肠癌期5年生存率在95%左右(5年无复发,视为临床治愈)。早期患者可以通过肠镜下摘除或微创手术,不仅创伤小,而且出血少、恢复快,基本不影响患者日后的生活。

3

高危人群50岁后定期做肠镜

流行病学调查和专项筛查显示,大肠癌好发于50岁以上。因此,50岁以上的人,最好接受大便隐血和肠镜检查,尤其是以下这些高危人群:

  

【高危人群】

家族有大肠癌史的,本人有肠息肉的,本人有癌症史的,以及有慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎、精神高压、慢性胆道疾病史等。

【警惕早期信号】

除了早期筛查,还要警惕身体发出的信号。大肠癌的症状千变万化,但最典型的是大便习惯或性状的改变,具体地说——

✦ 原来大便一直是正常的,突然便秘了

✦ 大便突然变细,甚至便血了
✦ 原来经常便秘的,突然开始拉肚子了
✦ 大便突然有黏液了,无论是鲜红色、酱油色,还是果酱色,都是不正常的,虽然它们可能只是痔疮,并不是癌,但不能忽视,最好的办法是及时去医院的专科门诊就诊。

 

 

本文仅供医学药学专业人士阅读

本文来源: 浙大二院 由小D 发表,转载请注明来源!如有侵权请联系删除
警惕!久治不愈的“胃病”可能是胰腺癌
上一篇

警惕!久治不愈的“胃病”可能是胰腺癌

肺癌患者的自我拯救:如何安度两个死亡高峰期?
下一篇

肺癌患者的自我拯救:如何安度两个死亡高峰期?

阅读相关文章
TOP