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乳腺癌当选全球第一大癌症!5年生存率却高达83.2%,其中的秘密是…

作者:半夏|2021年01月29日| 浏览:1124
乳腺癌最新消息:它将取代肺癌成为全球发病率最高癌种!

从世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的预估数据来看:
  • 2020年全球有1930万例新发癌症,其中,乳腺癌高达230万例,超过了肺癌。

  • 2020年中国新发癌症病例457万例,其中,乳腺癌新发病例达到了42万例。


大家看到这个消息,不免想要心疼的抱抱自己:“要健康的活着,真的太南了”。躲过了肺癌,没想到前方还有乳腺癌在等着。

事实上,乳腺癌果真取代肺癌,真的有这么可怕吗?

据2018年发布的2000-2014年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告(CONCORD-3)显示,中国乳腺癌5年生存率为83.2%,是中国5年生存率最高的癌种!另外:
  • 美国乳腺癌患者的5年生存率更是高达90.2%;

  • 澳大利亚乳腺癌患者的5年生存率达89.5%;

  • 日本乳腺癌患者的5年生存率达89.4%。


从生存率数据上看,我们不难发现,相比于肺癌的5年生存率,乳腺癌似乎不像其他恶性肿瘤那般,令人闻风丧胆。

1
HER2阳性乳腺癌药物的
多重选择

乳腺癌之所以没有肺癌看起来那么可怕,其实,这主要跟大部分乳腺癌患者是属于HER2过表达型有关,在所有乳腺癌患者中,大约会有20~30%的患者会出现HER2过表达。而这类型的乳腺癌患者不仅药物治疗效果好,同时,还有非常多的治疗选择。

众所周知,在乳腺癌中,有一类分型一直受到大家的重点关注,它就是HER2阳性乳腺癌。自第一个HER2靶向药(曲妥珠单抗)问世后,相继出现了其他抗体类药物,抗体偶联药物(ADC),小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)等类型的药物。咚咚整理了一下相关的药物,供大家参考。

2
国家医保加持
患者可及性更高

在这些药物中,有不少药物已进入了2020年的国家医保目录,它们分别是曲妥珠单抗,帕妥珠单抗,伊尼妥单抗和吡咯替尼。

近年来,与HER2靶点有关的乳腺癌治疗和预防复发的药物信息,咚咚报道了不少:
……

3
新药不断,后浪突起

可见,在所有乳腺癌患者中,存在HER2靶点的患者,在药物选择上是比较幸运的。

近两年里,新一代ADC药物DS8201凭借着DESTINY-Breast01研究结果,在HER2乳腺治疗领域掀起了不少的浪潮。从2020年SABCS对DESTINY-Breast01研究的更新数据中,可以看到,DS8201的三线治疗ORR率达到61.4%,而既往在三线治疗中ORR只有9%~31%,二线治疗ORR率为40%~50%。截至统计前,仍有37例(20.1%)的患者在持续治疗中。如果单纯从临床结果来看,DS8201是有很大可能跃升至一线治疗的。

但即便是这样优秀的一款靶向药,人们也不得不担心,它耐药后的问题。不过,科学的进步确实是越来越快了。在刚刚过去不久的2020年年末,SABCS会议上,研究人员汇报了一款靶向HER2的ADC药物(ARX788),在乳腺癌中的最新临床数据:
  • 中国一期临床ORR为74%;

  • 美国/澳大利亚一期临床ORR为67%。


这款新药在另一项代号ACE-Pan Tumor-o1的临床研究中,对接受过T-DM1或DS-8201治疗的患使用,仍可以达到临床缓解。

ARX788在T-DM1或DS-8201耐药后,表现出的治疗效果,给了研究人员巨大的信心,ARX788将有望成为新一代的HER2靶向治疗药物,为HER2阳性癌症患者带来更多治疗选择。

就在美国时间2021年1月4号,这天,美国FDA授予了ARX788针对HER2阳性乳腺癌的快速通道认定。RX788获批之日可待,ARX788将作为单药用于已接受过一种或多种抗-HER2治疗的晚期或转移性HER2阳性乳腺癌患者。


这无疑是对ADC药物ARX788的肯定。ARX788由两个细胞毒素和曲妥珠单抗组成,这两个细胞毒素能特异性的连接到曲妥珠单抗的抗体骨架上。据了解,ARX788具有均一性和高度稳定性,这使得药物有更好的安全性。

希望乳腺癌HER2领域,在新的一年里,有更多的新药爆发。



参考文献:
[1]. https://www.iarc.fr/faq/latest-global-cancer-data-2020-qa/
[2]. http://ambrx.com/fda-grants-arx788-fast-track-designation-for-her2-positive-metastatic-breast-cancer/

 

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