答案就是,体检并不适用于发现所有早期癌症,尤其是一些会遗传的癌症。
今天我们就来说说,如何早期发现常见的女性肿瘤?
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绝大部分宫颈癌是由HPV引起的,既往临床上使用较多的是单独宫颈液基细胞学 (TCT或LCT)、单独人乳头瘤病毒(HPV)检测,或者两者联合。
另外,如结果异常,则需根据情况每半年到1年检查一次。
当出现异常子宫出血,尤其具有子宫内膜癌高危因素的患者,临床高度怀疑内膜病变,妇科彩色超声提示内膜异常增厚、不均时,要进行子宫内膜吸取活检或者诊刮,对内膜进行病理学评估。
卵巢癌是最不容易早期发现并诊断的恶性肿瘤。对于卵巢癌的筛查方式,目前使用最常见的是经阴道超声及血清CA125、人附睾蛋白4(HE4)水平检测。通过超声发现附件区占位,结合肿瘤指标的结果,以及患者的症状和体征,当充分考虑卵巢恶性肿瘤后,可以进一步影像学评估,有条件者进行腹腔液细胞学检查或者盆腔肿块穿刺组织病理学检查。
临床乳腺触诊最简便。乳腺癌筛查首选钼靶检查,同时联合乳腺超声有更高的筛查敏感度。
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如何尽早知道自己是否携带有发生恶性肿瘤的致病基因?答案就是这几年频频上热搜的基因检测。
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答案是:No。
综合症、PJS(黑斑息肉)综合症、Cowden综合症等。
选择基因检测有两个目的,一个是筛查具有恶性肿瘤遗传倾向的个体和家族,第二个是筛查可以进行药物治疗的潜在靶点。
因此,不推荐人人都进行基因检测。
有相关需求的患者,建议通过肿瘤的遗传咨询进行相关检测。
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2、小于等于50岁的卵巢癌患者
3、小于等于40岁的乳腺癌患者
4、任何年龄诊断的非浆液性非黏液性的上皮性卵巢癌者
5、具有已确诊遗传性肿瘤一级亲属者
6、具有诊断以上肿瘤且发病年龄如上所述的一级亲属者
7、多发性或双侧性肿瘤患者
8、一个家族多代发生相同或关系密切的肿瘤
9、其他临床医生建议进行遗传咨询者。
来源:复旦大学附属妇产科医院
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