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医生问答|肺癌

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Vevey 已回答

父亲，65岁，肺腺癌，使用吉非替尼18个月，出现耐药，换特罗凯一个半月复查，结果显示肿瘤还是有进展，病人本身症状不明显，但是检查结果显示出现变化，请问下一步怎么办，如果进行基因检测换三代药，哪个药更合适？如果不能用三代药是不是只能选择化疗。

#肺癌 2020年11月12日

蒙面斗士已回答

50岁病人肺腺癌四期快两年，没有突变就是化疗了八个周期后吃安罗一年了，病人状态好能吃能睡一直在上班，今年5月份复查有左脑顶4*3转移病灶但是没有症状，医生叫先观察，后在9月份又查出脑部新3*3病灶，5月份的病灶没有改变，肺部病灶也稳定，也没有不舒服症状，医生还是让先观察，到现在为止脑部病灶都没进展也没有症状出现，医生让放疗，请问这种情况除了放疗还有什么好的方案可用吗？（病人不愿意放疗）

#肺癌 2020年11月12日

mary_388 已回答

肺癌手术后咳出的痰是灰黑色的，烟龄40，戒烟14天。请问是什么情况

#肺癌 2020年11月10日

蒙面斗士已回答

我妈九月初在武汉同济医院细胞学诊断右肺腺癌，上月底在中大肿瘤医院做完手术，切除了右下肺叶和左肺一段，病理结果为双肺炎症。现在出院半个月了，咳嗽严重，主要是咽喉有痰粘稠咳不出，手术前已经吃过头孢克洛，氨溴索，可乐必妥了，这两天又喝了复方甘草口服溶液（我妈本身有点低血钾症），没有效果，图是最近一次的复查X光片结果和病理诊断。请问咳嗽属于正常现象吗？现在能吃什么药缓解一下咳嗽？

#肺癌 2020年11月10日

蓝天云已回答

父亲12年底查出肺腺癌1期经手术切除。14年底复发，转移三处骨头。经过靶向药凯美纳，4002,9291，184，仑伐等的治疗，以及化疗药培美，多西他赛，国产pd1的治疗。

#肺癌 2020年11月10日

mary_388 已回答

癌症基金检测存在多种突变的，是指不同的细胞存在不同突变，还是同一细胞里面有不同突变？靶向药耐药性出现是因为单一靶向药只对部分细胞有效，其余还在增殖？还是因为靶向药对这部分细胞开始有效，但是未杀光前就无效了？

#肺癌 2020年11月10日

行而不言已回答

我母亲4月底查出肺腺癌，先做了一次化疗，后基因检测结果出来pdl1高表达，然后信迪利单药治疗6次后ct检查进展，十月一第七次免疫加化疗，一周后复查血小板降到45，目前光治疗血小板已有一月，输了四次血小板，一直打着白介素，但一直升不上来，想问下专家们怎么办

#肺癌 2020年11月09日

mary_388 已回答

右上肺楔形切除手术，请问这个片状高密度影是什么意思

#肺癌 2020年11月09日

蓝马已回答

我父亲肺腺癌，用克唑替尼一年9个月后复发转移了，10月初基因检测显示有MET扩增，先后吃280原料药、卡博替尼，各1周时间，均效果下明显。11月4日显示病情继续进展。现在我们很彷徨，病情很危急！请问现在还有什么办法呢？卡博替尼与280联用可以吗？

#肺癌 2020年11月08日

蒙面斗士已回答

肺腺癌1b期，做了中肺叶切除术，egfr20ins突变，现在服用奥希替尼作为辅助治疗，但是服药后全身疼，像我这种情况常规化疗好还是服用靶向药治疗获益多？

#肺癌 2020年11月08日

mary_388 已回答

周围性CA，1.8cm，无骨转，无脑转，肺功能不，已做楔形切除，快速病理报非小细胞癌。请问基因检测是马上做好还是等大病理出来再做？另外做哪种检查套餐比较好？哪个公司比较好？求指教！

#肺癌 2020年11月08日

蒙面斗士已回答

家父肺腺癌局部晚期，已经化疗三个周期了，用的是培美曲塞加铂，本次去是第四个周期，第三个周期时做检查肿瘤已经明显缩小了，本次去医生说又增大了，肝部又新增了一个三四厘米的肿瘤，诊断培美曲塞耐药了，第三周期做完回去家父以为好了就干了很多体力活，我们不确定到底是劳累引起的还是耐药了，毕竟前面治疗效果很好，才两个多月就换药感觉有点可惜，想请专家们帮分析下是不是耐药了，注：前面两图为第三周期，后两图为本次

#肺癌 2020年11月07日

蒙面斗士已回答

女性，55岁，三月份诊断小细胞肺癌，进展期，右侧胸腔积液，经EP方案+度伐利尤单抗治疗，胸腔注射恩度两次，积液消失，肿标下降，胃泌素释放肽前体907，化疗六次，第六次化疗前增高至2047，NSE也由正常增高到24，影像学检查两次，右下肺肿块无变化，骨扫描正常，头颅MR正常，化疗完后加用安罗地尼，复查肿标下降到1079，停止EP化疗，继续安罗地尼+免疫治疗五次，肿标持续增高，各位专家给个治疗方案。

#肺癌 2020年11月07日

蒙面斗士已回答

ct提示中央型肺癌，支纤镜活检提示少许炎症。到广东呼研所ct会诊提示还是考虑肺癌，再次进行超声支纤镜活检和免疫组化，结果如图。医生开始怀疑ct拍的是否有问题，建议三个月后再重新用更高端仪器重拍ct 这是没完没了确诊不了了？有专家好意见吗

#肺癌 2020年11月06日

蒙面斗士已回答

ct提示中央型肺癌，支纤镜活检提示少许炎症。到广东呼研所ct会诊提示还是考虑肺癌，再次进行超声支纤镜活检和免疫组化，结果如图。医生开始怀疑ct拍的是否有问题，建议三个月后再重新用更高端仪器重拍ct 这是没完没了确诊不了了？有专家好意见吗

#肺癌 2020年11月06日

蓝马已回答

请问在广东的肺腺癌患者，找那些基因检测公司做基因检测好呢？有联系方式吗？

#肺癌 2020年11月05日

蒙面斗士已回答

刚才资料没传上，ct像这种情况，手术几率大不大，恶性胸水概率大吗？还有手术治愈的机会吗？生存率怎么样，肿瘤标志物指标这么多升高，是不是预示转移？各位专家直接用你们丰富的临床经验告诉我这种情况的病人大多的病情走向就好。

#肺癌 2020年11月04日

蒙面斗士已回答

请问这种情况转移几率大不大，还有手术的机会吗？这种情况的话5年生存率怎么样？肿瘤标志物多项升高，是不是预示转移？

#肺癌 2020年11月04日

mary_388 已回答

周围性CA，1.8cm，无骨转，无脑转，肺功能不好。医生建议楔形切除，想争取全切。楔形切除是不是复发率比较高？

#肺癌 2020年11月04日

EternalWings_Z 已回答

第四次艾瑞卡PD1，第一二次有过联用顺铂+ 吉西他滨，就是图一的结果跟之前变化不大。第三次是联用安罗替尼+替吉奥，由于安罗替尼导致声音嘶哑疼痛不耐受，第四次只联用了替吉奥。对应目前检查结果，目前患者乏力气喘之前没有这种情况。是否是病情进展导致还是免疫副作用造成的，今天医生说目前没有对应的靶向药，建议在做一次基因检测看是否基因已经改变。免疫明天第五次，后续该如何？

#肺癌 2020年11月04日

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