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化疗 肝癌 免疫治疗 PD-1 乳腺癌 肺癌 靶向药
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蒙面斗士 已回答
第一个问题:用两年左右的组织和目前的外周血做的pd1表达（根据报告提示pd1获益大概在多少）；第二个问题:最近两年一直在放化疗，但是组织是两年前取的不知道测出来的pd1表达的准确率有多高；第三个问题:如果针对目前的pd1表达可能有效率比较低，但是如果联合贝伐或者7080，有效率会不会有所提高吗？大概达到百分之多少的有效率。谢谢各位专家们。
#肺鳞癌
4条回答

  • 李广欣

    1.预测pd1的有效概率，最好进行pd-L1的检测。2.要用近3个月的肿瘤组织标本是最准确的，2年前的准确性已降低。3.目前认为化疗联合贝伐再联合pd1，有效概率会提高。

    2018-05-25

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  • 方凯彬

    最好能用最近的组织标本比较好。有文献支持合并贝伐，但是指南没有明确这一点

    2018-05-25

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  • 陈明

    检测的结果提示免疫治疗不获益，不建议PD-1免疫治疗！不过两年的组织标本，DNA降解非常厉害，结果并不值得作为治疗依据！静脉外周血的准确度也只有百分之五十左右！建议重新活检，并检测PDL-1和TMB更为客观！如果是符合条件，单独PD-1有效率在百分之二十左右！联合化疗和乐伐替尼有效率会提高！符合获益条件的联合乐伐替尼或化疗有效率会提高，具体程度要根据具体情况的！

    2018-05-25

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邋遢大王廖太宗 已回答
我岳父肺鳞癌 T2N1M0 因为在韩国工作的关系于17年底在韩国手术。去年8月发现复发。进行了放化疗后效果不好又用了阿法替尼。上个月底复查 结果如下。医生让改回化疗。由于是纯英文 报告 我看不太明白 希望医生能给予指导。是否是双肺出现了结节的转移和增大？这个结节其实就是肿瘤对吧？还有别的病症要注意的吗？ 谢谢。
#肺鳞癌
父肺鳞癌简 已回答
请问吉西他滨跟白蛋白紫杉醇哪个副作用小一些？肺癌晚期患者，上次用了吉西他滨骨髓抑制比较严重，胃肠道反应也比较大。
#肺鳞癌
随东 已回答
我爸肺鳞癌，病情进展，现在在吃靶向药，有一个多月了，前后两次检查没什么变化，想听一下专家们的意见，有什么方案，吃这个药手有点裂口，这两天感觉吃饭胃口稍微好了一点，不知道是药物的作用还是心理作用呢
#肺鳞癌
蒙面斗士 已回答
我想问一下。我爱人肺麟癌晚期脑转移了。刚打完免疫针的第二天就做骨扫描有事吗？会不会有影响？
#肺鳞癌
GZF 已回答
我先生肺鳞癌ⅣA期肺内台纵隔淋巴结，双肺转移转，化疗紫杉醇、卡帕、免疫帕博利珠单抗，治疗前4周期肺块缩小最大截面积由原来的75X57缩小到45X32。其它结节未发生变化，纵隔淋巴结由原20缩小到13 但在治疗过程中出现发热和中间咳血。继续原方案6次后咳嗽加重，咳血也变多。CT检查肿块变大最大截面62x68 ，其它结节同前 纵隔淋巴增大到18 这种情况是反转还是假性增大，还有什么治疗方案
#肺鳞癌
fffj 已回答
肺鳞癌，患病三年多，做过肺部同步放化疗，氩氦刀，化疗用过紫杉，多西他塞化疗，效果都不好。后参加国产pd1 临床实验，效果很好，病情稳定了近两年。今年年初脑转移，头部做了放疗，实验出组，后一直吃安罗替尼，肿瘤控制的可以，因副反应安罗减量，近期有两个淋巴结变大，有骨转，加到足量，刚吃两天，昨天咳了三大口血。骨转部位需采取何措施效果好。咳血暂时昨天三口后没咳了，需要何检查吗？后续整体治疗需要怎么治疗。
#肺鳞癌
随东 已回答
我爸肺鳞癌化疗两年后进展，现在在吃盐酸安罗替尼胶囊四盒了，我想问一下现在他的手裂口，跟吃靶向药有关系吗，需要怎么处理
#肺鳞癌
易聪明 已回答
父2018年7月检查肺鳞癌3.4×2.4，第一次吉西他滨+卡铂+恩度出现血栓第2次减掉恩度后肝功能受损，评估后缩小一半第3次多西他赛和卡铂TMB为0第4次多西+卡铂+K药一瓶评估稳定后经济原因单K药一瓶15次评估稳定。这月进展评估K药量不足改吉西他滨+卡铂+K药一瓶。副作用太大腹痛拉肚子肝功能受损血小板减少14导致肠谓出血。经治疗基本正常。病人不想在化疗，有副作用小方案吗？可以用信达或中药治疗吗？
#肺鳞癌
武林 已回答
父亲使用pd1单药6个多月了，前两次影像评估都缩小，11月最近一次评估没有变化，担心是不是耐药了，要不要联合其他治疗去增敏？最近爸牙龈肿了有溃疡一个多月没有好转，是不是pd1副作用 要不要干预
#肺鳞癌
易拉拉 已回答
肺麟癌骨转移K药单药17次后进展耐药是否可用德鲁单抗？如何使用德鲁单抗？价格是多少？
#肺鳞癌
父肺鳞癌简 已回答
男，63岁。肺癌前几天做了化疗，吉西他滨＋k药。出院时指标都还好，前天血小板14，白细胞都下降，昨晚便鲜红色鲜血，今天上午有黑色的血，也有鲜红色的血。现在止血该用什么药？很严重吗？具体该注意哪些方面？是否禁食？一下子可能输不到血小板。
#肺鳞癌
Sunny_803 已回答
中央型肺鳞癌，女，脑转，多西顺铂三疗程，肿瘤增大一公分。k加吉西加洛铂一疗程，骨髓抑制严重，肿瘤缩小一公分。停化疗，单k，每次一针，12针，肿瘤从7.6缩小为3.8。12针后，肿瘤慢慢增大，今天ct, 肿瘤从3.8增大到5.5。请问各位专家，这是k耐药的表现吗？主治医生建议停K药，重新活检，然后决定化疗或者靶向。之前检测基因没有突变，重新活检有没有必要？后续应该怎么办？谢谢？
#肺鳞癌
蒙面斗士 已回答
肺鳞癌晚期，脑转骨转，治疗一年半左右，先后进行放化疗以及安洛替尼，最近吐异味黑痰身体没力气喘的厉害于11月23日住院，医生判断炎症及合并感染，然后用消炎平喘抗感染的药物、输白蛋白，治疗后出现发烧的症状，后经抗感染治疗，不再吐痰、发烧，体力也有所恢复，白蛋白升到了32点多，炎症指标也下降很多，但是15号的时候又出现吐灰色痰，16、17号又没了，18号用PD1，但是今天又开始吐痰，不知道接下来怎么办
#肺鳞癌
飞扬_270 已回答
肺鳞经过六次紫杉醇加卡帕化疗进展，两次吉西加顺铂，9次pd1联合184原料药6个月复查，肺上稳定，骨转引起的疼痛依旧，每顿100mg的奥斯加2粒普瑞巴林。但是腹腔增强ct显示左肾疑是的转移灶在慢慢增大，6月份显示7mm，现在显示为15mm，见下面附件。不知是否该更换方案了，pd1联合安罗还是pd1联合化疗好点呢？多谢🙏🙏
#肺鳞癌
菜叶子 已回答
信迪利单抗联合安罗替尼治疗，拉肚子严重，能用中药调理吗？
#肺鳞癌
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