季硕超

一，患者确诊后做了哪些治疗，具体方案是什么，效果怎么样。二，目前身体怎么样，能不能下床，都有哪些基础疾病，一般情况太差，不适合用免疫治疗。三，O药推荐可用于经铂类治疗失败的肺鳞癌的二线治疗，但是需要检测免疫靶点，预计疗效，并不是所有人都适合用。

复旦华山医院王鑫

如果只有肺部病灶，尽管肺功能比较差或者伴随疾病，仍然可以积极治疗的。建议进行相关免疫治疗PDL1和TMB检测。肺部病灶可以进行放疗。

方凯彬

如果没有其他地方转移，可以考虑根治性放疗

李广欣

可以考虑使用pd1。

陈明

如果检测有PDL-1高表达，MSI-H或TMb高，可考虑PD-1免疫治疗！如果副作用比较轻，可进一步联合阿帕替尼靶向治疗，有效率更高！如果只有肺部病灶，可考虑放疗增加控制率！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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刘纪涛

查下PD-L1、MSI、TMB，评估PD-1获益性，局部配合放疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以考虑局部放疗，检测PD1 TMB阳性率高，可以联合免疫治疗

王伟（主治医师）

如果目前病变局限，可以进行局部放疗。可以检测一下PDL1，TMB，MSI，合适的话可以尝试PD1。身体情况合适的，化疗也可以尝试一下。