季硕超
下载客户端即可收听 149"
2018-09-05
立刻收听陈明
先明确是否有肺部感染和痰中出血,如果有感染,先抗感染治疗,配合止咳化痰,雾化等!有出血的话,还需要止血治疗!等一般状态改善,可考虑化疗联合O药免疫治疗!
2018-09-06
查看更多李广欣
现在最主要的是明确出血的原因,并进行针对性治疗。其他的问题先进行对症处理。
2018-09-06
查看更多方凯彬
先明确为何出血,大咯血可能有生命危险。目前处于晚期,如果经济许可,可以考虑免疫治疗
2018-09-06
查看更多张磊 副主任医师 妇瘤科主任
下载客户端即可收听 145"
2018-09-06
立刻收听王伟(主治医师)
需要做一个胸部CT明确肺部咳血原因,大咯血是比较危险的。如果目前止痛效果不好,可以考虑升级止痛药联合缓泄剂,患者鳞癌,一般来说无靶向药物,可以尝试基因检测看看有没有能吃的靶向药物。如果经济条件好,患者一般情况好转后可以尝试PD1。
2018-09-06
查看更多刘纪涛
肿瘤晚期,理应给予最佳支持对症治疗以减轻患者痛苦、提高生活质量;睡眠不好和癌痛估计还是有关的,可以升级癌痛药物,选用曲马多或泰勒宁,疼痛减轻、睡眠佳生活质量也会提高;止痛药物会引起便秘、老年人活动少也会,可给予乳果糖润肠通便;痰多咳嗽查血常规、C反应蛋白炎症指标和肺部CT看有无肺部感染;针对性给予雾化吸入化痰止咳,有感染要抗生素控制感染。经综合治疗,患者一般状况改善,可考虑PD-1免疫治疗抗肿瘤。
2018-09-07
查看更多