季硕超

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张晓东-主治医生

患者诊断为局部晚期肺癌淋巴结转移，没有病理，首先把颈部肿块明确一下病理，是什么类型的。其次，做一下基因检测有无基因突变和免疫治疗标志物表达。伽马刀治疗有些不太合适，肿瘤太大，靠近肺门，效果不是太好，可以做放疗的。如果有突变，可以联合靶向药物。如果没有，做同步放化疗吧。谢谢！

方凯彬

可以考虑局部根治性放疗

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

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刘纪涛

首先明确病理类型、基因检测有无突变，再定后续治疗是否化疗、靶向或放疗，或是联合。

李广欣

这种情况，首先支气管镜活检取病理，明确病理类型及基因检测、免疫相关检测结果，之后行全面检查，了解有没有远处转移。在此基础上再做治疗。在局部放射治疗中，这么大的肿瘤，伽玛刀不是不能选，不过不是首选方法，

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

首先需要明确病理结果，完善基因检测，再进一步治疗