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碧海蓝天_599 已回答
男,66岁,肺鳞癌,16年9月切除右上肺叶, IA期,术后三期紫杉醇顺铂辅助化疗,17年8月纵膈淋巴结转移3*2,9-11月调强放疗30次,18年3月肿瘤最小到1.7*1.4,6月较前饱满,8月2.5*2.0,无其他病灶,用两年前的手术标本与外周血做了基因检测,全阴,有JAK2突变,PDL1表达5%,TMB3.6,目前白紫(克艾力)联合卡铂第一疗程,如化疗有效,要做几个疗程,无效该怎么治疗,谢谢
#肺鳞癌
9条回答
  • 张晓东-主治医生

    肺鳞癌化放疗后进展,目前化疗一疗程后,如有效可以要做至少4个疗程,无效可以靶向及免疫基因检测,现在基因全阴性表达,可以抗血管靶向安罗替尼或阿帕替尼治疗,或全身化疗联合免疫治疗,或免疫联合免疫治疗,局部可以粒子植入或介入治疗。谢谢!

    2018-10-04

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 136"

    2018-10-04

    立刻收听
  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 172"

    2018-10-04

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  • 方凯彬

    可以考虑免疫治疗配合化疗

    2018-10-05

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  • 李广欣

    建议您直接使用化疗联合贝伐单抗再联合pd1抑制剂。

    2018-10-05

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  • 刘纪涛

    若是有效,至少是周期,无效可以联合PD-1免疫治疗,或者直接PD-1联合化疗。

    2018-10-05

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  • 陈明

    化疗有效,至少4到6周期化疗,PDL-1表达阳性,可化疗联合PD-1免疫治疗!

    2018-10-06

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  • 肖春晖

    建议化疗4*6周期后,单药维持。

    2018-10-06

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    建议化疗4到6个周期后单药维持或联合免疫治疗。

    2018-10-06

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