张晓东-主治医生

肺鳞癌术后，放化疗后支气管转移，化疗后二次复发肺不张伴肺部感染。下一步治疗策略:1.抗感染镇咳化痰治疗。2.支气管转移灶立体定向放疗对肿瘤进行大剂量摧毁，或光动力治疗。3.可以选择粒子支架植入治疗，一方面扩张支气管，缓解气道阻塞和肺不张。另一方面，持续性放射治疗缩小转移灶。4.免疫治疗联合放疗，利用放射免疫原理，持久杀伤肿瘤细胞，同时防止远处转移，提高长期生存时间。谢谢！

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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王伟（主治医师）

目前化疗方案肿瘤持续进展，考虑当前方案无效，需要更换化疗方案。肺部感染需要抗感染治疗。对于支气管阻塞，可以行气道支架植入术，最好放粒子支架，不行的话普通支架也可以。身体状况合适的话，也可以肺部放疗。

刘纪涛

目前仍需抗感染、解痉平喘、止咳化痰药物应用;支气管转移病灶可行放疗或碘125粒子支架植入治疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

肿瘤进展建议更换化疗方案，有条件可以联合免疫治疗pd1治疗，肺部感染需要做痰培养应用敏感抗生素治疗