张晓东-主治医生

晚期鼻咽癌化疗后，中性粒细胞较低，进行性下降，提示三药化疗骨髓造血干细胞影响较为明显。治疗上应该升白治疗的，吉利芬属于短效粒细胞刺激因子，而时间上也为化疗后第12天，中性粒细胞较低期，正缓慢上升，如果要化疗的话，建议打三天，48小时后复查，如果中性粒细胞回升较快，可以考虑化疗。但是，没什么明显变化的话，还要继续粒细胞刺激因子皮下注射3针，待转为接近正常后，再开始化疗。同时下次化疗药种类和剂量要减量

李广欣

主管医生的处理没有问题，建议适当推迟下次化疗的时间，同时减少化疗药物用量。

季硕超

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陈明

一般来说这么低，存在IV骨髓抑制，在升白细胞的同时需要配合预防性抗感染治疗，同时每天复查血常规直到中性粒细胞升上来为止，至于升白细胞的天数需要根据升白细胞的速度来决定的！同时还建议长效的升白细胞针来预防严重骨髓抑制！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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