张晓东-主治医生

从资料上看，免疫治疗应该是有效的。咳血原因主要考虑为右上肺鳞癌治疗后肿瘤明显缩小，局部小血管断裂。治疗上建议抗感染，同时化痰镇咳，减少咳嗽次数。其次，常规止血剂，如止血敏和维生素K止血，血凝酶皮下注射，继续口服云南白药胶囊，必要时加用垂体后叶素。此外，也可支气管动脉介入栓塞治疗。一般来说，咳血的情况下不利于放疗的，所以，建议不要用放疗联合k药，最好是介入治疗联合k药，既可以止血，又可以提高疗效。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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季硕超

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陈明

出血考虑跟肿瘤退群中血管显露有关，建议可配合止血药，同时继续免疫治疗！

方凯彬

可以考虑适当应用止血药

肖春晖

3B，尽快放疗，化疗太多，获益不大，耽误病情

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

咳血可能与肿瘤缩小 小血管破裂有关，治疗上应用止血治疗 血凝酶 止血芳酸 维生素K，及口服云南白药治疗，可以考虑放疗 需要放疗科会诊