张晓东-主治医生

牙源性透明细胞癌比较少见，术后复发，放疗结束后采用贝伐+PD-1单抗，倒是一个合适的方案，但最好是加用紫杉醇提高疗效。现在左腮腺新发肿大的淋巴结，加服安罗替尼，是不太合适，与联合治疗原理相违背。下一步，考虑到放疗结束后一年再发，无法再程外照射，建议局部肿大淋巴结粒子植入治疗，副作用小，可进一步提高放射生物学效应，提高局控率。其次，阿帕替尼+PD-1单抗治疗，在头颈部复发肿瘤方面，疗效还是挺不错的。

季硕超

目前仅有单一淋巴结增大，可以针对淋巴结进行粒子植入。安罗替尼与贝伐均为抗血管药物，贝伐是单克隆抗体，安罗是小分子抑制剂，这两种不主张联合，但是理论上单药可以联合免疫治疗。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

考虑PD1效果不好，可以换安罗替尼

陈明

可以安罗替尼联合免疫治疗！配合局部放疗！

王伟（主治医师）

贝伐可以换成安罗替尼。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以安罗替尼联合o药，及局部淋巴结放疗

刘纪涛

停贝伐，O药联合安罗替尼；局部可行放疗。