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刘诗平 已回答
肺鳞癌患者55岁,PD-1K药加白蛋白紫杉醇加安罗替尼,2次用药后CT检查缩小将近百分之四十,4次用药后检查比上次检查长了0.1厘米,淋巴结小了一点,是说PD-1没起效还是之前可能是化疗药和靶向药起的作用现在耐药了?我还要用之前的方案继续吗?
#肺鳞癌
9条回答
  • 张晓东-主治医生

    对比以前检查,如果患者总体情况还好,暂无特别不适的话,肺病灶稍微长一点点,淋巴结小一点点,PD-1应该还是在发挥作用,推测疗效是稳定的,并没有耐药,可以继续k药+安罗替尼+白蛋白紫杉醇。如果副反应偏大,不能耐受的话,也可以考虑k药+恩度+健择治疗,或者肺部病灶及淋巴结转移灶放疗联合k药,利用放射免疫治疗,进一步提高疗效,让疗效更持久、稳定。

    2019-01-07

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 72"

    2019-01-07

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 156"

    2019-01-07

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  • 黄华芬

    检查相差0.1CM,如果没有任何症状,目前还不能说明耐药。可以继续此方案,观察一段时间。还可以动态定期查肿瘤生物标记物如CEA,如果逐渐升高,则要考虑耐药的情况。

    2019-01-07

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  • 肖春晖

    评估治疗有效果,继续目前方案。

    2019-01-09

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  • 陈明

    暂时应该还是有效的,没有耐药,增大一毫米属于测量误差!

    2019-01-09

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  • 王伟(主治医师)

    目前考虑治疗还是有效的,继续当前治疗,短期密切随访复查。

    2019-01-09

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    考虑有效,0.1可能存在误差,问题不大,继续目前治疗

    2019-01-09

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  • 刘纪涛

    继续原方案治疗。

    2019-01-09

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