张晓东-主治医生

接着没讲完的，如果T90m没有突变，还可以使用二代TKI阿法替尼，在肺鳞癌治疗上是有明确疗效的，而且如果埃克替尼耐药后，仍然可以发挥疗效。治疗期间继续加强维系骨髓功能，防止白细胞和血小板低下。关于颈和腋下淋巴结肿大，有可能是转移，具体情况依PET-CT而定，确定转移的话，可以局部短疗程放射治疗，身体基本可以耐受，较好的控制病变发展。

季硕超

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陈明

建议今天埃克替尼靶向治疗，积液增加可配合胸腔穿刺引流，同时胸腔灌注控制胸水！

刘纪涛

继续埃克替尼靶向治疗，同时行胸腔灌注化疗；局部用药较全身给药副作用要小。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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方凯彬

可以考虑联合胸腔灌注化疗

肖春晖

可以化疗 联合PD1治疗。