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大妞💋💋 已回答
麻烦各位专家给点意见,父亲非小细胞肺鳞癌,脑骨转移,EGFR19外显子缺失,头部和腰椎做过10次放疗。现在伊瑞莎吃了27天,发现转氨酶很高485,然后停药保肝治疗,停药7天后开始吃奥希替尼。吃了4天,同时拍了CT,报告显示,肺内病灶缓解很多。这边医生建议继续吃易瑞沙。所以现在又换回易瑞沙了,父亲觉得吃易瑞沙不咳嗽,希望专家给予意见,到底吃哪个药好,谢谢
#肺鳞癌
8条回答
  • 季硕超

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    2019-04-13

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  • 张晓东-主治医生

    泰瑞莎和易瑞沙都属于EGFR-TKI类药物,适合于EGFR突变肺癌患者,一般来说,奥希替尼主要用于一代TKI耐药出现T790m突变患者,但从现在研究进展上看,一线使用奥希替尼疗效似乎更好,但一旦耐药后期解救治疗就没有更好的选择。所以,鉴于易瑞沙效果效果较好,肝损已恢复,副作用已不明显,如经济条件一般,还是推荐换回易瑞沙,后期如出现耐药,T790m阳性,再用奥希替尼,这样全程管理,生存期相对更长,

    2019-04-13

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  • 胡旭东 山东省肿瘤医院主任医师

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    2019-04-13

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  • 刘宁

    二者均可,若经济条件允许可继续奥西替尼三代TKI药物治疗。

    2019-04-13

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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    2019-04-13

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  • 陈明

    有19突变,易瑞沙,奥西替尼,特罗凯,凯美纳都可以用!考虑吉非替尼后转氨酶升高比较厉害,建议可继续奥西替尼或换凯美纳看看!

    2019-04-13

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    19外显子缺失 易瑞沙有效 目前转氨酶恢复,可以继续易瑞沙治疗,如果经济条件允许可以直接奥希替尼 对于有效率 生存期更高

    2019-04-14

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  • 肖春晖

    易瑞沙 奥西替尼都可以的。

    2019-04-14

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