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蒙面斗士 已回答
61岁,男,三十年烟龄。一个月前做右肺上叶切除手术,术后一个月,恢复的还可以,病人身体状况良好。病理报告,肿瘤大小3cmX3cmX1,中高分化鳞癌局部具有神经内分泌癌的表现特征,未触及胸膜,术中做淋巴清扫未发现淋巴转移,术前检查未发现远端转移。出院报告病理分期pt2an0m0。目前胸外科主治医生建议做四个周期的辅助化疗,求助是否需要做术后化疗?如果需要最佳方案是什么?
#肺鳞癌
9条回答
  • 张晓东-主治医生

    从术后病理上看,患者应该为肺鳞癌术后(T1cN0M0,IA3期),又具有神经内分泌癌特性,兼有小细胞肺癌功能,倾向于混合癌,尽管为I期,但术后还是容易复发,需要辅助化疗,具体方案方面,疗效较好的首选还是吉西他滨+奈达铂,或白蛋白紫杉醇+顺铂,从现有研究进展及各大指南上看,疗效都较好。化疗四个疗程后复查CT,如控制挺好,可以观察并定期复查。疗效一般的话,可再用2次,如有进展,改用阿帕替尼+替吉奥治疗

    2019-04-28

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  • 陈明

    建议行术后辅助化疗。目前建议首选紫杉醇加顺铂方案化疗。

    2019-04-28

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  • 刘宁

    需要辅助化疗,若经济条件允许行白蛋白紫杉联合顺铂化疗。白蛋白紫杉醇医保不报销

    2019-04-28

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 140"

    2019-04-28

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 96"

    2019-04-28

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  • 黄华芬

    虽然是高分化鳞癌,但有神经内分泌的表现,这种肿瘤还是较容易复发,术后化疗可以有预防作用,可用紫杉醇+铂类,具体的根据当地医生的建议。多保重。

    2019-04-29

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  • 刘纪涛

    建议术后化疗,方案可考虑紫杉醇联合铂类。

    2019-04-30

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    局部具有神经内分泌癌,建议术后辅助化疗4个周期,可以选择紫杉醇联合铂类化疗

    2019-04-30

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  • 肖春晖

    建议最好补充化疗

    2019-04-30

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