张晓东-主治医生

肺鳞癌综合治疗后淋巴结转移灶缩小较为明显，后骨髓抑制较严重已并发肺部感染，从最新检查上看，似乎纵隔淋巴结再次增大，提示局部再次复发。目前PD-L1及TMB低表达，鉴于肺部感染仍然存在，不推荐急于免疫治疗，化疗可能风险较高，根据现有复发肺鳞癌研究进展，处置上:1.痰细菌培养+药敏检测，继续抗感染化痰止咳，日达仙增强免疫，必要时丙球治疗。2.口服安罗或阿帕替尼，必要时联合替吉奥化疗。3.局部粒子植入。

季硕超

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肖春晖

建议化疗联合PD1

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

建议可以白蛋白紫杉醇联合K药免疫治疗！

刘纪涛

单免疫治疗效果是不佳，可以联合白紫化疗。