张晓东-主治医生

这种情况应该视为靶向及免疫性肠炎，处理上可口服黄连素+培菲康+蒙脱石散，调节肠道功能止泻，同时加服补液盐，防止水盐电解紊乱。如仍然不见好转，可改用易蒙停止泻，泼尼松或地塞米松片抑制免疫副反应，减轻肠道炎症。必要时暂停安罗替尼+PD-1免疫治疗，降低治疗强度，减轻副作用。中药汤剂暂时尽量不要用，避免影响PD-1疗效。

张品良

1.安罗替尼减量（降低一个规格），看看是否有改善，以确定腹泻是否与安罗替尼有关； 2.如果安罗替尼减量无效，警惕是否与免疫治疗药物有关； 3.如果腹泻次数较多，大便不成形，可以口服八面蒙脱石或易蒙停，注意根据大便情况调整服药剂量和次数。 4.如果是免疫相关性肠炎，建议延长用药间隔来改善症状。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

可能有免疫性肠炎，可配合激素冲击治疗改善，双歧杆菌调节肠道，必要时英夫利西单抗治疗！