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肺鳞癌,患病三年,化疗,同步放化疗,氩氦刀,做过效果不好,后参加pd1实验,效果一直不错,今年过年发现脑转移,胸腹部控制都挺好,头部做了立体定向放疗,继续用国产pd1单药。5月发现纵膈和腹腔淋巴结都增大,怀疑转移,后使用安罗,两个周期42天,右肺和纵膈缩小了三分之一,头部肿瘤看不到了,大夫担心药物越有效出血风险越大,患者拒绝化疗,肺部肿瘤是包裹肺动脉,如何用药风险降低,目前每天12毫克,有何建议。
#肺鳞癌
7条回答
  • 张晓东-主治医生

    肺鳞癌综合治疗后脑转移,立体定向放疗+PD-1治疗后,纵隔及腹腔转移安罗治疗后部分病灶缩小明显,疗效还是很不错。关于出血风险问题,安罗替尼属于抗血管靶向药,使用时间长了的确有出血风险,在降低风险方面,适当情况下可以减量,降低毒副作用,定期检查必要时可以暂停使用,同时给予少量止血药预防出血。

    2019-07-05

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 167"

    2019-07-06

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 179"

    2019-07-06

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  • 陈明

    原则上中央型肺鳞癌是安罗替尼禁忌症,确实有大出血的风险。且出血的风险跟药物剂量调整关系不大!目前来说,既然有效,建议继续用,一旦出现出血,立即停药!

    2019-07-06

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  • 王伟(主治医师)

    出血风险高,一旦出血可能是致命性的,继续用药要慎重。

    2019-07-06

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  • 肖春晖

    这种情况 一般不建议安罗替尼

    2019-07-07

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    肿瘤包裹肺动脉,出血风险比较大,继续用安罗替尼确实要慎重

    2019-07-07

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