张晓东-主治医生
肺癌术后化疗后复发,放疗后肺及多发骨转移再次放疗后。从现有检查上看,右肩部包块应该为肩胛骨转移灶所致。根据基因检测结果,发现多基因变异,但是否有致病性还不清楚,需要进一步检测。下一步处置意见:1.右肩部转移灶放射治疗,并同步安罗替尼靶向治疗,增强疗效,抑制疾病进展。2.放疗结束后,一般状态尚可的话,改行安罗替尼联合PD-1免疫治疗。3.唑来膦酸最好定期每月一次,中度贫血给予促红素治疗并加强营养。
2019-07-27