季硕超

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张晓东-主治医生

从提供资料上看，肺癌骨转移化疗联合恩度治疗后，最新检查发现新发骨及脑转移，原发灶消失，目前双足麻木不适，考虑与化疗药副作用及脑、颈椎转移有关，一般状态欠佳，下一步处置上:1.暂不放弃治疗，根据复发鳞癌治疗进展，可考虑安罗替尼或阿法替尼解救治疗，联合脑部及颈椎放疗，并脱水减压处理。2.PD-L1及TMB检测，如中高表达，也推荐PD-1免疫治疗联合放疗，低表达的话安罗+PD1。3.定期唑来膦酸抗骨转移

任伟东

首先等继续完善一下颈胸部的CT和腰椎CT，一是为了明确是否是骨转移，二来是了解骨转移病变情况评估风险。治疗的话，建议，1骨转移灶可以考虑局部放疗，同时用唑来膦酸保护骨头，2基因检测，有驱动基因可以考虑靶向治疗，3停止目前化疗

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

建议脑部放疗 可以考虑化疗联合PD1

陈明

建议PD-1联合放疗！