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jojokimi 已回答
父亲59岁,5月确诊非小细胞肺癌晚期,化疗(力朴素+奈达铂)三次后评估sd。最近发生咯血200ml,做了栓塞。之后身体很虚弱,胸闷、肺部酸疼厉害,每天需要靠止疼药缓解。做了NGS检测报告如下。是否建议其他治疗方案?
#肺鳞癌
5条回答
  • 季硕超

    下载客户端即可收听 180"

    2019-09-12

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  • 张晓东-主治医生

    从NGS检测报告上看,患者TMB较高,无基因突变,暂不适合靶向治疗,但免疫治疗和抗血管治疗是可以。目前胸闷,局部酸痛厉害,可能肿瘤发展及肺不张等有关,需完善CT予以评估。一般状态也较差,下一步处置意见:1.化疗+PD-1免疫治疗,如培美曲塞+顺铂联合K药,如经评估确实无法耐受,也可培美+贝伐+K药,也是可以的。2.根据本次世界肺癌大会进展,阿帕替尼+国产艾瑞可,或安罗替尼+达伯舒,疗效较好,推荐用

    2019-09-13

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  • 陈明

    TMB比较高,可考虑化疗联合PD-1免疫治疗。

    2019-09-13

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 178"

    2019-09-14

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  • 肖春晖

    建议考虑免疫治疗

    2019-09-14

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