张晓东-主治医生

从CT检查上看，患者肺癌伴空洞形成，纵隔转移，肺部病灶较前有所增大。化验结果提示白细胞及CRP均较高。这种情况要考虑三种可能:1.阻塞性肺炎继发肺部感染。2.免疫性肺炎。3.免疫治疗后淋巴细胞浸润致假性进展。相对来说，1+3可能性较大，处理上:1.清热解毒止咳化痰药，如痰热清、沐舒坦等，必要时少量止血药，如云南白药、安洛血片等。2.多糖类物质及日达仙增强免疫，必要时丙球+泼尼松抗炎，促进炎症吸收。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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季硕超

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张品良

先用对症治疗的药物。每周至少一次平扫CT，对比评估，再确定是什么情况。根据一般情况、肿瘤标志物变化情况以及CT情况，判断是否是假性进展。

陈明

考虑存在肺脓肿可能，建议抗感染治疗！目前不排除假性进展。

云杉坪

结合病人发热，血常规及肺部CT 的情况，合并肺脓肿可能性极大，建议抗感染治疗。