季硕超

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张晓东-主治医生

根据现有资料，患者肺鳞癌晚期骨转移，目前一直口服止痛药，有可能会导致嗜睡及食欲减退。现基因检测为PD-L1高表达，对免疫治疗还是较敏感的。下一步处置上，首选还是PD-1免疫治疗，可控制肿瘤发展，对骨转移致痛处，可以放疗干预，降低疼痛程度，便于减少止痛药量，降低毒副作用。其次，如经济条件受限，安罗替尼靶向治疗，如耐受力尚可，可联合白紫或健择，进一步提高疗效，延缓病情进展。此外，恩度联合化疗也是可以的

云杉坪

考虑病人目前的情况，建议对症治疗即可，没必要过多处理，增加病人痛苦。

陈明

建议TP方案联合PD-1免疫治疗。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

这种情况 建议最佳的支持治疗