张晓东-主治医生

根据提供资料，肝内胆管细胞癌多发淋巴结转移免疫治疗后肿瘤进展，从停药后CT检查结果上看，肝内肿瘤变化不大，应该与前期PD-L1单抗持久作用有关，如身体状况及经济条件许可，还是可以继续用的，但是最好联合健择+奥沙利铂化疗，或乐伐替尼、瑞戈非尼等多靶点抗血管药，提高其疗效。如经济条件受限，阿帕替尼+卡瑞利珠单抗联合治疗，效果也是显著，必要时局部动脉灌注化疗或放疗，增加新抗原释放，提高其敏感性延长生存期

季硕超

下载客户端即可收听 173"

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 179"

云杉坪

有效，建议联合化疗或者阿帕替尼等靶向药物治疗。

陈明

应该是有效的，可继续用！建议同时联合抗血管生成靶向治疗或化疗

肖春晖

有效的，建议继续PD1治疗