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医生问答

xiyuanfish 已回答

各位专家好！我父亲59岁，2015年8月检查食管癌并做了根治手术，2018年7月复发，历经多次化疗，都是失败。2019年8月参加郑大一附院的国产免疫pd1临床试验，至今一年整，之前效果都挺好，肿瘤抑制住，只是血小板低。这次体检没有做ct，却发现谷丙转氨酶升到176，谷草转氨酶升到118，左心室也出现高电压。请问专家，这是怎么回事？如果免疫药耐药了，后续我们该怎么治疗？

#食管癌 2020年08月05日

Ying💗 已回答

胆管癌，肝左外叶转移，腹膜后淋巴结，髂血管走行区淋巴结，腰椎l3左侧转移瘤。当地医生看片子说是成骨性的，没有压到神经，现在走路左侧坐骨神经痛，可能是腹膜后淋巴结造成的压迫，给的方案是放疗腰椎和腹膜后淋巴结25次。我想问一下，如果是腹膜后淋巴结造成的坐骨神经疼痛，骨转位置现在做放疗合适吗？现在方案是停化疗药，用pd1+贝伐和放疗。因为停了化疗药，有点担心。

#胆管癌 2020年08月05日

Ying💗 已回答

刚确诊腰椎l3骨转移，成骨性，准备放疗，但没有提到骨转针。我想咨询下，是否需要打骨转针，时间必须是每个月打一次吗？谢谢

#胆管癌 2020年08月05日

蒙面斗士已回答

腹膜间皮瘤可以做介入吗？

#PD-1 2020年08月05日

小勇哥_683 已回答

请问一下专家侵袭性胸腺瘤（AB型）手术未能切除，手术中在病灶体装了放疗粒子，术后未做化疗。有什么口服药物可以控制肿瘤吗？或者还有什么治疗方案吗？

#纵隔肿瘤 2020年08月04日

小静_776 已回答

直肠癌术前放化疗，可以服用冬虫鱼胶么？

#肠癌 2020年08月04日

父亲肝内胆管癌复发多病灶已回答

病人胆管癌肝转移，7.14日入院，抽血检查胆红素190，CT检查后于7.20日右肝胆管做支架外引流，每天流量50-100左右，7.27日抽血检查胆红素320，当天CT检查后医生建议做左肝胆管支架并放导管外引流，左右流量共150-200左右，8.2日抽血检查胆红素408，两边都放了支架并外引流了，但胆红素一直在升高，现咨询各位专家估计这是什么情况？如何降低胆红素，各检查结果医生也不给我们，无法上传。

#胆管癌 2020年08月04日

蒙面斗士已回答

肝癌晚期确诊8个月了，一月前做过一次介入栓塞。现已经肝周、肝肾间、脾肾间及下腹部腹水深度约6cm。进行人血白蛋白和利尿剂消水，肝功能尚可无转移。请问服用伦伐替尼还有意义吗？

#肝癌 2020年08月04日

走小月🐌 已回答

请各位老师帮忙解读一下免疫组化报告。第一张是7月30日肝脏穿刺的结果。第二张是4月份纵隔淋巴穿刺的结果。请问这到底是什么结果？

#肺癌 2020年08月04日

wykzdd 已回答

请教输尿管肿瘤有哪些靶向药可以治疗吗输尿管肿瘤，病理为尿路上皮癌，鳞状细胞癌。目前在用艾瑞卡，大夫建议联合靶向药，推荐了安罗替尼，或者阿帕替尼，我们不知道是否可行？请有经验的大夫，患者给出意见。谢谢

#尿路上皮癌 2020年08月04日

西西里已回答

腹膜间皮瘤患者，贫血严重，肾功能受损，尿潜血和蛋白均为3+，只能靠输血维持，这次查心脏有心包积液，无法继续用pd 1，，现人全身无力，手抖，请问后续怎么治疗

#PD-1 2020年08月04日

蒙面斗士已回答

腹膜间皮瘤患者1月6号做了腹膜减瘤手术后，3月18号接受培美+卡铂的化疗治疗，伴生肾病综合征，尿蛋白和潜血均为3+，骨髓抑制严重一个月输两次血，最好只能达83，最低48，改用 pd 1艾瑞卡，第三支后出现手抖脚抖，全身无力，行走困难，有三次抽搐晕倒，脑部核磁排除脑转，有甲减，现服用优甲乐，医院不支持打第四只，下一步治疗怎么进行？

#PD-1 2020年08月04日

玲玲링링 已回答

2018年2月鼻腔粘膜恶性黑色素瘤手术切除，4月行放疗30次，2020年4月肺转手术切除，5月开始pd1(每次K药2支)治疗，从18年术后放疗开始鼻子火气很大，嘴巴麻木，自从肺转手术第2天开始鼻子火气大的更加难受，加上pd1的用药，鼻子火烧火燎的，每天用洗鼻盐冲洗但效果不佳，难易忍受的程度，请问有什么好的办法可以缓解吗？还有就是注射pd1期间可以吃中药调理吗? pd1需要打满2年还是1年就可?

#恶黑 2020年08月04日

rockzhang 已回答

我父亲打完第二针免疫后出现瘙痒，从里往外的瘙痒，皮肤不算严重的红色，但是就是痒，用了百多邦只控制表皮一会就不行了，用了炉甘石也不行，请问有什么可以口服的药吗？目前吃着恩替卡韦，螺内脂，还有什么好的控制瘙痒的药物在不影响免疫药效的前提下能使用的？还有就是前几天由于消化道出血输了液治疗，大夫怀疑布洛芬导致，目前非淄类止疼药停了，用的奥施康定，目前体感很好，就是瘙痒无法睡觉！求解答！

#PD-1 2020年08月04日

蒙面斗士已回答

胃癌+卵巢转移+覆膜结节。第一张是治疗前CT，奥沙利铂+5fu化疗四次后检查第二张CT，目前做完第八次化疗，还没检查评估，第3，4张是第八次化疗前的超声结果。最后是基因检测和免疫组化希望得到的帮助 1，可否手术切掉卵巢？ 2，是否可以加上免疫PD1？ 3，有什么好的治疗方案和建议？

#肾癌 2020年08月04日

蒙面斗士已回答

胃癌晚期卵巢转移，化疗八次后腹部肿物左5.0*5.7*3.2右11.0*9.7*.4.0。病灶还这么大停药显然不可以，继续化疗？那请问有没有办法针对腹部用药直达病灶？比如直接注射？

#胃癌 2020年08月03日

Joker_543 已回答

4月确诊下咽鳞癌t4M2，紫杉醇一阶后不敏感，6-9行全喉切除手术，7-9复查正常，7-19感觉吞咽疼痛，7-23增强ct医生说大概率复发，无法吞咽。间隙小不适合胃管或胃镜下造瘘，目前BMI20.5，昨晚手术引流口化脓，渗出脓液，目前医院方案转耳鼻喉科伤口消炎后胃造瘘。再进行放疗一，基因测试做具体哪些，费用一般在多少二，引流口有脓液是否不能做短期胃造瘘三，父亲下巴两侧发硬和放疗两次有关系吗

#头颈部肿瘤 2020年08月03日

嘉怡已回答

你好，请问一下，我先生是肝癌和胆管癌做了手术第12天了，老是说人没有力气。是什么原因呢

#肝癌 2020年08月03日

北京西城区肺腺麟癌晚兰_106 已回答

是去年六月查出来了的支气管镜病理是中央型肺麟癌晚期脑转移的病人。我们经历了化疗，放疗，后做了基因检测全没有突变免疫也只有20%+后进行了纳武利尤单抗单药治疗。一开始还是见到了成效的。在今年六月底ct显示肾上腺转移了。我们又做了免疫组化结果是腺癌侵润性（实体）想咨询一下各位医生能帮我解释一下免疫组化的结果吗？因为我不懂。我们现在是免疫联合白蛋白紫衫醇一起治疗。这个治疗方案可行吗？希望您们给看看。

#肺癌 2020年08月03日

北京西城区肺腺麟癌晚兰_106 已回答

是去年六月查出来了的支气管镜病理是中央型肺麟癌晚期脑转移的病人。我们经历了化疗，放疗，后做了基因检测全没有突变免疫也只有20%+后进行了纳武利尤单抗单药治疗。一开始还是见到了成效的。在今年六月底ct显示肾上腺转移了。我们又做了免疫组化结果是腺癌侵润性（实体）想咨询一下各位医生能帮我解释一下免疫组化的结果吗？因为我不懂。我们现在是免疫联合白蛋白紫衫醇一起治疗。这个治疗方案可行吗？希望您们给看看。

#肺癌 2020年08月03日

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