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医生问答

蒙面斗士已回答

患者74岁，下咽鳞癌，颈部淋巴结肿大，吃饭快了呛食，有老年性肺气肿，高血压，其他方面检查尚可， pdl1≥25，考虑高龄和术后影响功能，未做手术，目前精神尚可，请教专家给予一下治疗方案的建议，另外放化疗不知老人能否耐受，用pd1期间还能用中药调理吗？

#头颈部肿瘤 2019年03月27日

健健康康就是福已回答

患者71岁，肝癌有癌栓，由于肝硬化脾大，导致血小板30，白细胞1.5，还有点贫血，目前不能进行抗肿瘤治疗。身体比较虚弱，如果进行脾栓塞，风险多大？能否耐受住？因为脾太大，医院建议多次栓塞，然后再联合靶向治疗，此方案是否可行？

#肝癌 2019年03月26日

健健康康就是福已回答

肝癌，有癌栓，会引起腹胀吗？癌栓引起腹胀的原因是什么？

#肝癌 2019年03月26日

发现已回答

想请教各位一个问题，pd1必须有实体瘤才可以用吗？我最近看了些文章说pd1可以用于1线治疗，我老婆是宫颈透明细胞癌，临床分期1b1，术后病理发现有淋巴结转移，分期3c，我想直接上pd1可以吗，做过基因检测，pdl1表达阳性，如果可以的话，建议的量还是每kg体重2mg吗？要做多少次最大程度防止复发呢？

#PD-1 2019年03月26日

木木已回答

请问一样医生，斑蝥酸钠注射液是什么药，有什么用？上腹部贲门旁淋巴结转移现在局部放疗加pd1,想问一下能和pd1同一天用药吗？

#PD-1 2019年03月26日

viviw 已回答

患者扁桃体用o药复查，scca11月份4.2，12月2.9，今年1月2.2，2月1.9，昨天检查2.1，图片是去年11月和昨天复查的ct报告，想请问各位专家这次复查情况如何？肿标scca比上个月增高0.2，会不会是o药耐药了？铁蛋白这次是10，去年11月查正常。铁蛋白代表贫血吗？血常规三项如图所示。生化全套显示胆固醇略5.6，正常值5.2以下，其余正常。甲功正常。

#PD-1 2019年03月26日

蒙面斗士已回答

麻烦大神帮我解读一下检查报告，谢谢

#乳腺癌 2019年03月26日

Super 面👊💋 已回答

各位专家们好我老公今年31岁体重250斤身高180既往有小三阳病史10多年平时服用护肝片平时抽烟不喝酒18年4月份增强CT示肝血管瘤2公分左右建议复查18年12月底复查增强MR提示肝内良性结节占位有5公分将近6公分今年3月21号复查增强MR提示HCC可能AFP正常乙肝DNA病毒正常的这种情况如果真的是肝Ca术后存活率有多少

#肝癌 2019年03月26日

蒙面斗士已回答

有很多数据和临床都说放疗可以增敏PD-1，也知道目前怎么放疗和多少剂量等等都没有什么统一数据；想问（放疗期间同时使用PD-1）问题1: 一般来说就放疗本身来说，起效大约是多长时间？问题2: 体表瘤，因为放疗窥破，放疗结束后会逐步愈合吗？问题3: 窥破处有白色的组织，有部分无法直接清创，有无可能是肿瘤组织突破皮肤？还是没有完全凋亡？

#PD-1 2019年03月26日

jing hi 已回答

父亲肺腺癌egfr19突变，tp53和fgfr2突变，吃易瑞沙11个月，最近cea三个个月结果分别是16.8、25.8、29.8 ，最近病人胸重新出现异物感，应该是耐药进展了，请问重新基因检测用全做吗？第一次检测了20个基因，还是单790耐药检测就可以？还是直接盲试9291，谢谢！

#肺腺癌 2019年03月26日

蒙面斗士已回答

中分化肺腺癌，癌组织未侵犯肺膜，支气管旁淋巴结见转移癌，免疫组化结果HER-1（EGFR）（+），Ki-67（30%），HER-2（1+），ALK（Ventana）（-1），PD-1（-1），PD-L1（22C3）（肿瘤细胞+1%）。请问这个情况好吗？要开刀吗？可以吃靶向药吗？容不容易转移复发呀？

#肺腺癌 2019年03月26日

蒙面斗士已回答

母亲腹腔积液，做了细胞学检验，检查报告上写腹水图片见退变的核异型细胞，倾向低分化腺癌细胞，建议做免疫组化进一步确诊，请问哪位专家可以对报告做一个稍微详细的解释，谢谢！

#卵巢癌 2019年03月26日

自然成已回答

妻子，49岁，17年10月结肠癌姑息性手术，做造口，肝脏多发弥漫性转移，手术后做了6次化疗(奥沙利钋联合卡培他滨)，18年3月份起患者坚持不治疗，目前下肢轻微水肿，但腹部有肿胀，怀疑腹水(自已不感觉肿胀难受)。目前体感尚好，无疼痛，还做一般家务，就是不去医院检查，请问有没有缓解腹水的药物，谢谢！

#肠癌 2019年03月26日

蒙面斗士已回答

肾癌晚期，目前正在用英立达，但是手足病反应很严重，有什么办法可以缓解吗？

#肾癌 2019年03月26日

妈妈健康长寿永远快乐已回答

母亲肺腺癌晚期，基因检测还有2天出结果，请教各位专家：1、如果有EGFR突变，用吉非替尼一线治疗合适，还是奥希替尼一线治疗合适？2、靶向联合化疗能否延长耐药性？3、有无必要作PD－L1免疫组化检测？我母亲通过气管镜取到病理，我想同时做靶向和免疫的基因检测，检验科告诉我她们做细胞学检测，免疫是做组织学检测，我不懂什么意思。

#肺腺癌 2019年03月26日

花晓泽已回答

母亲肺腺癌2年半左肺胸膜转移。3月初右肺新发转移伴有胸水，顺铂两次胸腔灌注。恩度一次灌注，但是效果不好。目前右肺黏连有分隔包裹粘稠积液。母亲感觉压气目前吸氧。目前吃安罗替尼加替吉奥10天。昨天抽血检查癌胚抗原从225降到145。左肺胸水已经慢慢吸收。但我想了解一下右肺包裹粘稠积液如何处理。如何把包裹打开。让母亲不在压气。

#肺腺癌 2019年03月26日

蒙面斗士已回答

各位老师好，情况：新辅助化疗2两次后手术，术后sox4次。化疗结束2个月，复查ct无异常，只提示术区有较多小淋巴结，未明显强化。724有上升（超出正常上线5），但医院老师说 724不准，不用看。 her2强阳性，但医生没用赫赛汀。1 her2阳性是否推荐赫赛汀维持治疗一年？2目前化疗都结束快三月，已经空窗期，有必要再用赫赛汀巩固治疗？另咨咨口腔异味，漱口水无用，有哪种可能导致？谢谢！！

#胃癌 2019年03月25日

刘诗平已回答

肺鳞癌患者，PD-1高表达，TMB低，现在K药无效，想试试O药加伊匹木双免疫，想问下会有哪些副作用，然后具体是怎么用药的

#PD-1 2019年03月25日

大灰狼（金稻谷好心情）已回答

上周做的皮肤镜，今天下午3点做的手术，临床诊断上面写着黑色素瘤mm？袋子里是送检的东西，几率大么？这个黑色痣30年了得有

#恶黑 2019年03月25日

马马琳已回答

我父亲去年九月牙龈癌手术后，检测有肺部和肾部转移，顺铂加培美曲塞，贝伐单抗化疗六次。五次化疗后腹部一直隐隐作痛，出院三个星期后剧痛了一次，于上个星期第六次化疗，化疗期间腹部不疼了，出院后这几天又一直隐隐作痛。医生说有可能是贝伐珠的副作用，怕肠穿孔，请问现在需要让我爸爸住到消化科去吗？害怕肠穿孔。要是贝伐珠不能用了，还可以怎样治疗？只能这样一直化疗下去吗？

#肺腺癌 2019年03月25日

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