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医生问答

三月围城。已回答

华蟾素是抗癌药还是保健药，有抗癌效果吗

#胰腺癌 2019年03月22日

蒙面斗士已回答

肝细胞癌切除肿瘤后，又有小结节介入三次无效，消融术一次后没消融干净，病灶增多，进展增大，多发。请问吃仑伐，还是直接用单药pD1好呢。另外，如果吃仑伐要吃上保肝药吗，谢谢

#肝癌 2019年03月22日

【患者非小细胞肺腺癌，70岁】专家好！我们的基因检测结果还没有出来，但做的PDL-1检测已出，PDL-1表达高达90% ，医生建议了以下方案：（1）等待基因检测结果，如有突变，选择靶向（2）若无基因突变，一线釆用免疫K药＋化疗联合治疗请问2个问题：（1）若无基因突变，您建议免疫单药治疗还是免疫联合化疗？（2）免疫治疗药物选择K药还是拓益？（不考虑经济情况）

#肺腺癌 2019年03月22日

Xlvyang 已回答

父亲最近查出肺鳞癌3a期，无法手术，胸外医生建议先化疗两个疗程，后ct再决定能否手术，并叫出院另外找医院进行化疗。下午刚去另外医院放疗科进行咨询，医生建议化疗+放疗同时进行，现在不知道该不该做放疗，另今天刚联系了基因检测，有何建议。

#肺鳞癌 2019年03月21日

大灰狼（金稻谷好心情）已回答

帮我看看这个是恶性的么，右脚底皮下绿豆大黑痣记忆中就有，08年有点痒痛感，现在无任何感觉，龟头左侧有个米粒黑痣，之前右边也有个，后来消失了，左边才冒出一个来，龟头的黑痣是青春期出现的

#恶黑 2019年03月21日

无忧先生已回答

父亲肺鳞癌晚期，用过紫杉醇和多西他赛化疗，期间参加过国内百济的pd1单药3次无效，目前化疗进展后使用阿法替尼20多天，感觉反应很严重，厌食呕吐，咳嗽加重，骨转移的地方这两天也有些酸痛，是不是说明阿法替尼没有作用？请问靶向药大概多久起效？需要同时对骨转移的地方做化疗吗？刚开始确诊的时候做过基因检测，只有FGFR1 扩增突变。

#肺鳞癌 2019年03月21日

母已走已回答

母亲肝内胆管癌，吃了伦伐替尼二十多天了，今天抽血准备做注射PD1前的检查，发现CA-199升高到2000多了，以前700多，甲胎蛋白现在64以前是74。请问是不是靶向药没有用啊？要是没用的话该吃什么药物呢？

#胆管胆囊癌 2019年03月21日

求下一步的治疗方案，

#恶黑 2019年03月21日

豆包烧饼已回答

父亲，胃癌晚期，2月25日做了胃切除手术，病理断: CK+,VI-,CK7-,CK20+,Ki-67+40%Syn-CgA-,CD56-,CD3-,CD20部分+ 全胃及部分大网，结合免疫组化检查符合胃体后壁弥漫浸润型低分化腺癌，癌径9厘米，癌组织浸润胃壁深肌层，脉管可见癌栓，神经未见癌浸润，两切缘及分送（近端环）未见癌，胃大弯淋巴结未见癌转移（0/10），胃小弯淋巴结.不想化疗，求更好治疗方案

#胃癌 2019年03月21日

蒙面斗士已回答

请问鼻咽癌免疫组化检测EBV阳性，但血液中EB病毒DNA检测从开始到治疗结束一直未检出。请问这对对鼻咽癌预后有什么影响吗？复发跟这个关系大吗？

#头颈部肿瘤 2019年03月21日

蒙面斗士已回答

母亲2013年8月whipple手术，现在复发，不能手术了，用什么治疗比较好，之前只吃过两个疗程希罗达，目前腹泻，吃得每通和益生菌调理。

#胰腺癌 2019年03月21日

岳母安康已回答

卵巢癌，化疗用过药图片里，2年一直化疗，空窗期不超6个月，现住院复查，医生不建议化疗，说是其他方案都不会太好，家属想坚持用下：白蛋白紫杉醇，医生认为意义不大，以前用过紫杉醇效果也不理想，贝伐不适合我们用，流血和做过肠粘连手术，请帮忙分析下，我们后续应该如何治疗，多谢，医生给的建议是口服：安罗替尼，适应症没有卵巢癌，或者免疫治疗。没突变，铂不敏感就没有适合的靶向药可以试下么？PD1超出经济能力范围

#卵巢癌 2019年03月21日

汉能曾添已回答

我鼻咽癌骨转移，2017年6月开始在广州中山肿瘤医院治疗，2018年1月做完6次化疗和30次放疗，脖子上的肿瘤在后面6个月基本消失，但骨头里的癌细胞还是很坚挺，现在一年多后，因不想放疗，目前采用国产拓益，2019年3月19号用药，特瑞普利单抗PD1+加吉西他滨联合治疗，21号晚上感觉腰椎骨头较痛，之前也有，没这么严重，这是说明PD1有效果还是没效果？

#头颈部肿瘤 2019年03月21日

冰雪儿已回答

我爸69岁肺鳞晚期，、是10月23日上0药，这个是上0药前和0药第8针后的CT片的结果，0药联合吉西他滨二次后，改O药联合白紫6针，现准备第9针，请专家看一下是否要继续使用0药，我爸现在身体耐受差，不适合化疗，能否给个建议，谢谢了！！

#肺鳞癌 2019年03月21日

剑哥已回答

我母亲子宫内膜癌手术后转肺，去年10月开始用 pd1，ct显示，肺部部分肿瘤明显变小，还有两颗大的没有变化，大小在2cm左右，之前做过射频消融，但由于位置分别在心脏和神经旁边，没有做干净，我现在想考虑用局部放疗的手段处理，请问是否可行，另外放疗种类很多，比如各种刀，应该用哪种效果比较好？

#子宫内膜癌 2019年03月21日

妈妈pingan 已回答

各位大夫好：我家肝癌晚期，用乐伐联合K药20天，甲胎从6951降到2821，但是现在尿路感染，心电图也有些问题，今天还胃、腹胀痛，呕吐一次，腹泻一次之后又完全缓解，不疼也不胀了，请帮我看看我们的化验结果，这些副作用该如何处理，22号该第二针K药了，是否需要等症状缓解后再打？

#肝癌 2019年03月20日

英杰已回答

母亲胃腺癌17年11月手术后14个月，上个月检查多点转移，pet Ct结果已上传，由于身体虚弱80斤左右，年龄70，医生没有给予化疗等方案，只是吃靶向药阿帕替尼，请问这样能控制住吗？是否可以联合PD1？或是有其它更好的方案吗？

#胃癌 2019年03月20日

啄木鸟治疗已回答

胰腺癌转移肝脏多发，查出有两个月，是因为有严重腹泻才去检查的，现还是拉水样大便，有加重了。因不想放化疗，所以到目前还是对症止拉。现皮肤上有起红点。请问我们想盲试pd1+贝伐珠单抗可以吗，用与不用的预后有差别吗？

#胰腺癌 2019年03月20日

云卷云舒_279 已回答

父亲，肺鳞癌，使用萘达柏+多西他赛化疗三次，其中第二次开始联合pd1k药联合治疗，但因为身体状况较差，化疗不耐受，有考虑停止化疗，如果考虑联合靶向药，不知道有什么靶向药合适。父亲，基因检测pik3突变，其它无突变

#肺鳞癌 2019年03月20日

三月围城。已回答

胰腺癌4期，pdl1阴性，kras和tp53共突变，丰富57%和53%，使用pd1收益如何，根据现有的临床，有效率有多少呢，

#PD-1 2019年03月20日

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