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医生问答

蒙面斗士已回答

结肠癌术后一月尚未化疗，大便有隐血，未见细胞，怎么办

#肠癌 2018年11月24日

波波6号已回答

我父亲患肝癌，巨型肿瘤，治疗6个月，之前做过3次介入，效果不佳，后吃了啊帕替尼一个月，甲胎蛋白下降至190，但副作用极大。后来用免疫治疗联合乐伐替尼，现在PD1 O药第四针，联合乐伐替尼，出现了肝内新发的转移灶，且甲胎蛋白也上升了300多，属于连续上涨。但是体感比以前好很多，一般情况也很好，现在该怎么办？

#PD-1 2018年11月24日

蒙面斗士已回答

我父亲患胆管癌，消融术中发现一病灶附着在胆管上很难做干净，医生建议植入粒子局部放射治疗。请问，粒子放射对胆管癌效果如何，利弊有哪些？谢谢大家

#胆管胆囊癌 2018年11月24日

道国已回答

结肠癌晚期，现服瑞戈非尼，期间白蛋白变低，导致腹水增多，后补充人血白蛋白3支，及引流放腹水1000，10天后白蛋白又低，白蛋白大约在2.7，这样反复持续出现，期间饮食营养也正常，试问要如何稳定白蛋白?

#肿瘤内科 2018年11月24日

郊狼已回答

我父亲59岁，胃癌3期印戒细胞癌，全切术后一年复发，腹膜转移，有胸水腹水。进行了顺铂灌注，也在吃250mg剂量的阿帕替尼，三周前打了一次200mgK药，现在白蛋白27、血小板40多、血色素9，打了7天白介素，双下肢严重水肿、阴囊肿大，不知道是肿瘤造成还是白介素造成，目前停用了阿帕替尼和白介素，在吃复方皂矾丸，进食变差。想问这种情况下该如何治疗？是否可以继续用K药？MSS、PDL1百分之三。谢谢。

#胃癌 2018年11月23日

刘小草已回答

9291耐药之后出现脑部转移，通过x刀把转移瘤都做掉了，之前一直都没有任何反应，是三个月一次的复查发现的，做x刀的第一天出现头痛，后打了甘露醇好了，之后的几次都没有什么反应，然后一直到出院人的精神都还不错，食欲也还可以，在等待基因检测报告的过程中，今天突然出现呕吐，头部会有疼痛感，请问这是放疗后可能会出现的副作用，还是这么快就进展了呢？还是别的什么原因？从喝了枸杞泡的茶才开始出现反胃的

#肺腺癌 2018年11月23日

蒙面斗士已回答

pd1k药现在打了三针了。我看了下三次送过来的小瓶子上的号码为啥是一样的。另外有什么途径可以辨别pd1的真假

#PD-1 2018年11月23日

幽灵木偶已回答

母亲2017年4月份查出非小细胞左肺腺癌IIIB期伴淋巴结转移，治疗方案是6次化疗，之后吃的第一代药吉非替尼片，6个月耐药。然后换第三代9291治疗，9291吃到第7个月的时候，后背疼痛，进行检查是胸椎T4转移，进行了13次的放疗。放疗副作用很大，引起食道炎症，在医院打了近10次的营养药，食道炎症没有了，后背病灶缓解了，医生建议我妈打4个疗程的单药培美化疗，现在已经打了2次了，吃9291快10个月

#肺腺癌 2018年11月23日

逸尘已回答

医生您好，我是nkt细胞淋巴瘤患者，目前用了八次pd1。ct显示肺部感染，但病理报告不确定是不是肿瘤。这样还能继续用pd1吗？

#淋巴瘤 2018年11月23日

samsara 已回答

父亲65岁，非小细胞肺腺癌，一周前单用k药，这两天出现浑身疼痛，治疗前检查未发现骨转。这种现象是否属于k药的副作用——神经肌肉炎？针对这种情况应该采取什么措施？是否可以使用甲钴胺？在使用k药的情况下，止疼药应该选择哪种？谢谢！

#PD-1 2018年11月23日

父亲-肝晚已回答

爸爸肝癌晚期近几天老感觉胸口有痰咳不出来我说去医院爸爸不去我现在问有可能转移到肺上了吗？现在吃治疗肺的靶向药物可以吗？

#肝癌 2018年11月23日

蒙面斗士已回答

病人56岁，晚期肺腺癌两年，一线化疗15个月后使用pd1纳武单抗单药治疗17周期约8个月，目前评估病情稳定。肺部功能良好。前几天突发心梗，现在正在治疗恢复中，请问心梗后还可继续使用pd1治疗吗？之前使用pd1，副作用相对较小，只有乏力。如果心梗治疗后继续使用pd1，会对心血管产生严重影响吗？一般心梗治疗后多久可以恢复抗癌治疗？

#PD-1 2018年11月23日

燃情岁月已回答

病人肝癌术后三年余，近期黄疸指数突然升高半个月，直接胆红素和间接胆红素同步升高。经CT检查未发现明显扩张胆管，小便黄的厉害，大便正常黄色，皮肤眼睛重度黄染，身上不瘙痒。请教现在晚期有咋手段可以降黄疸，万分感谢！

#肝癌 2018年11月23日

蒙面斗士已回答

前几天问过的病人，男53岁。2018年一月肝癌切除术后，用瑞格非尼3个月，之后肝脏出现小病灶，就换成乐伐替尼10mg+pd1.目前pd1四次出现免疫性肠炎，需要停用pd1. 请问医生我们现在是继续用乐伐替尼，还是再回头用瑞格非尼?

#肝癌 2018年11月23日

韩志全已回答

直肠癌伴肝转移，原发肠内病灶已手术切除，肝部肿瘤巨大无法切除，可以通过口服呋喹替尼和仑伐替尼双药联合使用控制肿瘤发展吗？副作用大吗？

#肠癌 2018年11月23日

青叶子已回答

父亲，74岁，2018，9月纤支镜病理免疫组为小细胞癌可能，k!67<5%，无远处转移，2018，11月肺穿病理免疫组化，更倾非典型类癌，ki67:5%，无远处转移，请问非典型类癌用什么方法治疗最好？

#肿瘤内科 2018年11月22日

蒙面斗士已回答

由于紧张，刚才写得有误。病理分析为非角化未分化早期鼻咽癌？肿瘤较小，已经切除。但核磁可见颈部部分肿大淋巴结。医院医生告诉我们必须在手术一月之内放疗，否则手术白做了。我们已转院至肿瘤医院，从肿瘤切除完毕到放疗开始至少需要45天，再次检查完毕到放疗开始约20天。请各位专家出主意，这样长的时间间隔对放疗影响大吗？虽然是早期肿瘤，但是否表明已转移了。这类恶性大的鼻咽癌根治可能性多大?谢谢了!

#头颈部肿瘤 2018年11月22日

方医生已回答

男72岁去年六月ct肺部肿瘤伴肝转，肺5*5肝4*4大小，纵膈淋巴转移。病理示低分化非小细胞肺癌，部分鳞化。吉西它滨顺铂化疗五次，射波刀治疗，原发病灶缩小。今年10月复查肝部复发2.5*3大小。行肝部肿瘤加胆囊手术切除，病理示：肝内胆管细胞癌。血检提示：FANCA突变频率44.82%，提示～奥拉帕利。TMB，MSI评估提示不建议免疫治疗建议使用什么方案，是否可以进行奥拉帕利治疗？是否需要继续化疗

#肺鳞癌 2018年11月22日

溪水_839 已回答

男69岁，今年2月末确诊肺癌大细胞神经内分泌癌，没有手术，没有放化疗，目前病人能够自理，建议使用PD1吗？

#PD-1 2018年11月22日

jineyre 已回答

父亲82岁患肺腺癌晚期四期，之前用培美曲塞单药八次化疗未能有效，第一次尝试联合用药反应太大。现肝转移，胃，肾转移，肝腹水较重，请问还有没有机会用K药？

#肺腺癌 2018年11月22日

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