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医生问答

小张（肝癌十年）已回答

病人37岁左右女性，请问这种情况严重吗？术后应该如何治疗，应该注意什么事情，谢谢

#乳腺癌 2018年11月20日

Lily1952 已回答

9年前发现纵隔肿瘤磷，2018年2月肺结节 -磷，做了穿刺然后化疗6次铂加紫杉醇，肿瘤在第四次化疗后小了很多，然后无变化。现在医生推荐做PD-1 - K药，也做了关于pd-1的检测。妈妈现在65岁，有如下问题： 1）在做K药之前，还需要做什么检测。2）不做免疫怕转移；做了免疫，担心会有爆发进展太难抉择了 3）选择O药还是K药？能解释pd-1结果吗谢谢

#PD-1 2018年11月20日

Lily1952 已回答

9年前纵隔肿瘤，现在发现肺结节，请专家帮忙解读一下PD-1检测，选择o还是 k 最好？谢谢

#PD-1 2018年11月19日

吖、張小碩已回答

我父亲肝癌骨转移、乐伐替尼现在吃的是14毫克目前已经吃了7个多月了，PD-1也注射了三针、但是现在老是开始血压控制不了，一天当中血压频繁的升高、想问问最多一天能吃几粒降压药呢？目前吃撷沙袒好像没效果了目前在吃拜新同.最近换的络活喜、但是不知道应该怎么服用？

#肝癌 2018年11月19日

蒙面斗士已回答

患者61岁，9月底CT考虑肝癌并门静脉主干及左右支癌栓(月初开始腹水)，乙肝30余年，之前未作治疗; 10月下旬服乐伐替尼8mg/天，10天后消化道出血停药至今，最近验血肝功估计B级(总胆47.4, 白蛋白32.8, 凝血INR1.26, ALT 21.8 AST48)，血红蛋白82, 血小板59. 像这种情况，是保守治疗(例如中药?)呢？还是其他办法有没有希望呢？例如PD-1O药？K药？恳请指点

#肝癌 2018年11月19日

蒙面斗士已回答

女65岁，9月7号根治手术，切除左半肝，手术3个小时。病理肝内胆管细胞癌，10月15号开始化疗，口服替吉奥早晚各两粒+吉西他滨输液每周一次，两周停一周。第一阶段化疗反应全身瘙痒，反胃，容易累，食欲有影响但能吃饭。第二阶段刚刚结束瘙痒不见了，其他差不多。B超术后愈合不错。想问这个分期大概什么时期，这个阶段建议用靶向药吗，比如仑伐替尼？用什么药能最大程度降低复发率？生存期真的只有3-5年？怎么复查呢？

#胆管胆囊癌 2018年11月19日

梦凡已回答

男70岁，原发性小肝癌切除术后一年，9月份复查转移至肝胃间隙淋巴结，做了介入术11月复查介入无明显效果且淋巴结己长至多处了，这种情况有何有效的治疗方案

#肝癌 2018年11月19日

蒙面斗士已回答

ct报告为首次pd1 keytruda治疗前一天拍的，目前病人已进行两次pd1 k药+化疗（奥沙利铂+氟尿嘧啶）目前恢复良好，除了非常瘦～（174cm身高，仅50kg体重）目前不适主要为食管返流、疲倦、轻微咳嗽～请问白细胞高是肺炎问题吗？需要再做什么检查，如果是肺炎，可否使用抗生素治疗，是否影响pd1药效。谢谢～

#PD-1 2018年11月19日

沙艺 🌸潘潘🌸 已回答

肺腺癌晚期，一二线治疗失败后用K药，用K药之前体感一直不错就是气喘严重，但是也能下地溜达溜达。用K药第一针后，当天晚上就开始失眠，体感一直不好，一直卧床，非常乏力，气喘,浑身不舒服，24小时吸氧。今天刚第一针地8天，为什么会这样呢？用K药前没有做检测，因为没有别的药可以用了，基因检测全阴。才47岁。

#PD-1 2018年11月19日

蒙面斗士已回答

患者肝癌晚期，肝内及腹腔内腹壁和腹膜后转移，pd1，o药加7080印度卫才版10mg联合治疗第5针后第10天拍了磁共振，显示肝内肿瘤有一点长大，肝外腹腔内的肿瘤可以看出明显长大一些（病人上pd之前肿瘤就是长大非常快的类型）。。第一个问题：这样是不是说明pd1联合7080治疗方案没效果了？。。第二个问题：接下去还有其他治疗方案吗？求推荐！。。之前吃过多吉美，没效果。。之前做过多次伽马刀。。

#肝癌 2018年11月19日

周二已回答

患者女58岁，2017年8月份初发宫颈癌，问专家后续治疗办法?

#宫颈癌 2018年11月18日

蒙面斗士已回答

肺鳞癌四期，多发骨转移，用特罗凯一个月原发肿瘤从4.6*3.6缩小至4.0*3.0，转移灶没变化，现在服用特罗凯第二个月，常有肺部疼痛感，骶骨转移灶处有大便困难，肿胀难忍，服用特罗凯期间，还经常感觉浑身不舒服，但也说不出来哪里难受，请问骶骨处肿胀难受有没有解决的办法？可不可以把特罗凯换成9291？

#肺鳞癌 2018年11月18日

ericmao 已回答

肺腺癌，无合适靶向药物，6次化疗后，肿瘤pr，半年后检测病情进展，开始用O药，免疫组化2%，每2周1次，8周后病情稳定(最大4.6*4.1)，16周后检查报告显示有增大(4.7*3.8)。请教如果O药无效，是否应该尝试K药或K药联合化疗，是否可以盲试靶向药，或尝试其它冶疗方法(cart-t，nkt等)，优先推荐哪种沾疗方法，谢谢！

#肺腺癌 2018年11月18日

沈_107 已回答

经过病友交流，有的说保肝的药也会含有黄芪。我父亲每次打pd1之前都会输一个星期左右的护肝水，输的是还原型谷胱甘肽针保肝，这个药是对pd1没有影响的吧？另外请问。具体都什么最重要的禁忌能不能列举一下。

#PD-1 2018年11月18日

烧韭菜已回答

各位医生大家好。我父亲是肝癌晚期，12号打了k100，然后联合12乐伐跟10的来那度胺。1.目前状况就是头皮很痒，然后有额头有长出红点。是来那度胺副作用还是什么原因造成呢？需要怎么停药还是怎么样呢？2.假如血象很差，那下一步可以怎么样处理？隔天吃行吗？

#肝癌 2018年11月18日

蒙面斗士已回答

我老公9月17号做了pet-ct显示双侧锁骨淋巴结肿大，做了后中间盲试21天凯美纳，10月13号基因检测报告出来，10月23号取锁骨淋巴结，结果发现没有，影像学是有误差，但不至于完全消失不见吧？这个是不是与吃了凯美纳有关系呢？血液基因检测her2突变，

#肺腺癌 2018年11月18日

蒙面斗士已回答

各位医生好，父亲乙状结肠癌姑息术后化疗四期，第四次方案加入了贝伐单抗，贝伐化疗一周左右陆续在吻合口处出现穿孔现象(见附图)，请问下这是贝伐副作用导致吗？该怎么对症治疗?谢谢

#肠癌 2018年11月18日

海马已回答

家人肝内胆管细胞癌，9月6日pd1联合乐伐替尼治疗至今两月余，影像显示与前片相仿，最近准备打pd1第六针。但血小板持续下降到55，白细胞也偏低，这是脾亢还是骨髓抑制导致的，该如何治疗？总体来看效果怎么评价？

#胆管胆囊癌 2018年11月18日

笑红已回答

我老公是肺腺癌，AlK阳性，准备吃艾乐替尼，但他有高血压，每天都吃降压药，吃靶向药后，降压药怎么吃？

#肺腺癌 2018年11月17日

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