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医生问答

蒙面斗士已回答

母亲47了，乳腺癌多发转移，骨转移，肺转移，肝转移，腹腔和腋下也有点淋巴结，切了卵巢，雌激素一直抑制不住，用过吉西他滨，卡培他滨，氟维司群和赫赛汀，现在出现耐药性，肿瘤标志物升高到300以上，雌医生开了阿帕替尼，副作用受不了，也没在吃，现在该怎么办？

#乳腺癌 2018年11月08日

沙艺 🌸潘潘🌸 已回答

非小细胞腺癌，术后复发，化疗用过培美曲塞➕顺铂➕贝伐，多西他赛➕卡铂➕恩度。基因检测全阴，后来吃了十盒安罗替尼，现在用K药，医生让跟顺铂单药连用，请问顺铂用过了还应该再用回头药吗？不会耐药吗？患者很虚弱，副作用会不会很大？不耐受呢

#PD-1 2018年11月08日

风雨声已回答

患者肺腺癌，HER2突变775-776丰度12.76%，TP53突变丰富8.23%。4月确诊，培美顺铂五次，加放疗，7月发现肝转移。8月检测PDL1表达90%，用K药，第二针K后出现肺部炎症，用抗生素20天，炎症减轻后检测肝肺肿块增大，继续用了第三针K，准备下周打第四针，今检查出脑转移。请问下步该怎么治疗，脑部放疗的话是全脑还是定向（附图）？不放疗的话有什么其他治疗方式可以治脑转？具体用什么药？

#肺腺癌 2018年11月08日

苹果树已回答

肝细胞癌，肝内多发，10月17日第二次介入后，肝功差了好多，这是最近检查。门静脉b超发现团块影，直接胆红素92.6.间接胆红素正常。请问一下我爸这种肝功指标冒险用一下乐伐风险多大?后期应该如何诊治。

#肝癌 2018年11月08日

人海中的鲨鱼鳍已回答

请问后面这几种药可不可以吃？

#小细胞肺癌 2018年11月08日

業🌿 已回答

患者74女，肺腺癌脑转，目前吃凯美纳和阿帕替尼连药，现在右边脸、眼睛和嘴都肿，嘴巴像左边歪伴有剧烈疼痛感，不考虑全脑放疗，准备尝试9291，但是现在有什么方法可以先消肿吗？

#肺腺癌 2018年11月08日

ATM突变，TMB10.667，听说ATM是免疫敏感基因，有相关文献吗？能用免疫药吗？

#胃癌 2018年11月08日

患者两年前确诊胆管癌，术后肝转，最近肺转腹膜转移，有腹水，现在吃了卡陪它滨+吉西他滨，指标白蛋白低，听说打人血白蛋白会促进肿瘤细胞的生长，是真的吗？

#胆管胆囊癌 2018年11月08日

蒙面斗士已回答

各位医生好，父亲乙状结肠癌，上午血检结果显示电解质紊乱，胆红素偏高，请问这是造成父亲无食欲，乏力，精神状态不好的原因吗？该怎样对症治疗?谢谢

#肠癌 2018年11月08日

几米已回答

70岁，男性，结肠癌，距肛门8CM，反折上3cm，术后15天，用不用化疗

#肠癌 2018年11月08日

ruofan 已回答

1、如何判断腹腔及腹膜后淋巴结多发增大，腹痛背痛是PD1引起的副作用？（影像不能确定，第二次开始治疗前腹部只做了B超，治疗后效果较好有所缓解，不能提供和第三次化疗前腹部CT影像作对比）2、如果是副作用，如何处理？地塞米松可以吗？每天用量多少，几天看到效果？3、如果地塞米松不能缓解，是否可以确定不是PD1副作用引起，而是癌痛或是肿瘤压迫神经痛？那使用什么止痛方式？目前3贴芬太尼（8.4mg）+吗啡。

#PD-1 2018年11月08日

风雨声已回答

患者肺腺癌，HER2突变775-776丰度12.76%，TP53突变丰富8.23%。4月确诊，培美顺铂五次，加放疗，出现了肝转移。8月检查出PDL1表达90%，用了K药，第二针K之后出现肺部炎症治疗一个月用了抗生素，炎症减轻后用了第三针K，本来马上第四针，今天检查出脑部多发转移。请问我家下一步该怎么治疗？还有我家PDL1这么高的表达怎么会K药无效？

#肺腺癌 2018年11月07日

戴开燕已回答

63岁非小细胞肺癌四期，女性，骨转，无基因突变，高PD1表达。目前单用O药第二针，现在病人咳嗽加剧，B超检查胸部有积水，进行了抽水。今天CT发现同时心苞积水，肺部肿瘤变恶化成棉花状。可能O药无效或者没起效，病人太辛苦，医生建议化疗减少痛苦，由于在三类地市，无进口交药要自行购买。主任医生推荐培美曲塞+卡铂，病人85斤左右，请问药用多少量？希望最小副作用用量，用多少合适？多久一次？

#肺腺癌 2018年11月07日

风雨声已回答

患者肺腺癌，HER2突变775-776丰度12.76%，TP53突变丰富8.23%。4月确诊，培美顺铂五次，加放疗，出现了肝转移。8月检查出PDL1表达90%，用了K药，第二针K之后出现肺部炎症治疗一个月用了抗生素，炎症减轻后用了第三针K，本来马上第四针，今天检查出脑部多发转移。请问我家下一步该怎么治疗？还有我家PDL1这么高的表达怎么会K药无效？

#肺腺癌 2018年11月07日

晚秋的稻草人已回答

肾癌术后多长时间去复查？都复查哪些项目？

#肾癌 2018年11月07日

llxxzz 已回答

请问早期鼻咽癌切除手术难度大吗？能全部切除吗？鼻咽镜显示有肿物，Ct未看出异常，核磁发现不是太好。医生建议切除后再活检，这个方案可行吗?切除完后是否需要放疗?谢谢

#头颈部肿瘤 2018年11月07日

射手已回答

请问脑肿瘤是怎样形成的？会发展成癌症吗？

#脑肿瘤 2018年11月07日

蒙面斗士已回答

我家病人54岁 10.16确诊为肝内胆管细胞癌伴有腹腔淋巴转移现在医生的建议有两个要么是单独使用k药药么就是o药+化疗联合治疗问题如下：1.肝内胆管细胞癌不是对化疗不敏感吗？跟o药联合是否对病人带来更严重的副作用？2.医生说他没有乐伐+k药联合的经验担心副作用建议单用k药.假如乐伐+k药联合有效性是否高于单药但同时副作用是否很大呢？我家病人有糖尿肾蛋白尿严重请问如何处理？

#肝癌 2018年11月07日

蒙面斗士已回答

请问PD1对鼻咽癌早期有效没，早期切除后要如何注意恢复啊?需要中药调理吗？

#头颈部肿瘤 2018年11月07日

蒙面斗士已回答

前癌脑部多发转移瘤，放疗十次，四十天后核磁平扫结果如下，前后报告对比，报告如何解读？是不是还有病灶存在的？复发的几率大么？控制吃替莫唑胺能否一试？吃法如何谢谢！

#脑肿瘤 2018年11月07日

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