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医生问答

業🌿 已回答

患者74女，肺腺癌脑转，目前吃凯美纳和阿帕替尼连药，现在右边脸、眼睛和嘴都肿，嘴巴像左边歪伴有剧烈疼痛感，不考虑全脑放疗，准备尝试9291，但是现在有什么方法可以先消肿吗？

#肺腺癌 2018年11月08日

ATM突变，TMB10.667，听说ATM是免疫敏感基因，有相关文献吗？能用免疫药吗？

#胃癌 2018年11月08日

患者两年前确诊胆管癌，术后肝转，最近肺转腹膜转移，有腹水，现在吃了卡陪它滨+吉西他滨，指标白蛋白低，听说打人血白蛋白会促进肿瘤细胞的生长，是真的吗？

#胆管胆囊癌 2018年11月08日

蒙面斗士已回答

各位医生好，父亲乙状结肠癌，上午血检结果显示电解质紊乱，胆红素偏高，请问这是造成父亲无食欲，乏力，精神状态不好的原因吗？该怎样对症治疗?谢谢

#肠癌 2018年11月08日

几米已回答

70岁，男性，结肠癌，距肛门8CM，反折上3cm，术后15天，用不用化疗

#肠癌 2018年11月08日

ruofan 已回答

1、如何判断腹腔及腹膜后淋巴结多发增大，腹痛背痛是PD1引起的副作用？（影像不能确定，第二次开始治疗前腹部只做了B超，治疗后效果较好有所缓解，不能提供和第三次化疗前腹部CT影像作对比）2、如果是副作用，如何处理？地塞米松可以吗？每天用量多少，几天看到效果？3、如果地塞米松不能缓解，是否可以确定不是PD1副作用引起，而是癌痛或是肿瘤压迫神经痛？那使用什么止痛方式？目前3贴芬太尼（8.4mg）+吗啡。

#PD-1 2018年11月08日

风雨声已回答

患者肺腺癌，HER2突变775-776丰度12.76%，TP53突变丰富8.23%。4月确诊，培美顺铂五次，加放疗，出现了肝转移。8月检查出PDL1表达90%，用了K药，第二针K之后出现肺部炎症治疗一个月用了抗生素，炎症减轻后用了第三针K，本来马上第四针，今天检查出脑部多发转移。请问我家下一步该怎么治疗？还有我家PDL1这么高的表达怎么会K药无效？

#肺腺癌 2018年11月07日

戴开燕已回答

63岁非小细胞肺癌四期，女性，骨转，无基因突变，高PD1表达。目前单用O药第二针，现在病人咳嗽加剧，B超检查胸部有积水，进行了抽水。今天CT发现同时心苞积水，肺部肿瘤变恶化成棉花状。可能O药无效或者没起效，病人太辛苦，医生建议化疗减少痛苦，由于在三类地市，无进口交药要自行购买。主任医生推荐培美曲塞+卡铂，病人85斤左右，请问药用多少量？希望最小副作用用量，用多少合适？多久一次？

#肺腺癌 2018年11月07日

风雨声已回答

患者肺腺癌，HER2突变775-776丰度12.76%，TP53突变丰富8.23%。4月确诊，培美顺铂五次，加放疗，出现了肝转移。8月检查出PDL1表达90%，用了K药，第二针K之后出现肺部炎症治疗一个月用了抗生素，炎症减轻后用了第三针K，本来马上第四针，今天检查出脑部多发转移。请问我家下一步该怎么治疗？还有我家PDL1这么高的表达怎么会K药无效？

#肺腺癌 2018年11月07日

晚秋的稻草人已回答

肾癌术后多长时间去复查？都复查哪些项目？

#肾癌 2018年11月07日

llxxzz 已回答

请问早期鼻咽癌切除手术难度大吗？能全部切除吗？鼻咽镜显示有肿物，Ct未看出异常，核磁发现不是太好。医生建议切除后再活检，这个方案可行吗?切除完后是否需要放疗?谢谢

#头颈部肿瘤 2018年11月07日

射手已回答

请问脑肿瘤是怎样形成的？会发展成癌症吗？

#脑肿瘤 2018年11月07日

蒙面斗士已回答

我家病人54岁 10.16确诊为肝内胆管细胞癌伴有腹腔淋巴转移现在医生的建议有两个要么是单独使用k药药么就是o药+化疗联合治疗问题如下：1.肝内胆管细胞癌不是对化疗不敏感吗？跟o药联合是否对病人带来更严重的副作用？2.医生说他没有乐伐+k药联合的经验担心副作用建议单用k药.假如乐伐+k药联合有效性是否高于单药但同时副作用是否很大呢？我家病人有糖尿肾蛋白尿严重请问如何处理？

#肝癌 2018年11月07日

蒙面斗士已回答

请问PD1对鼻咽癌早期有效没，早期切除后要如何注意恢复啊?需要中药调理吗？

#头颈部肿瘤 2018年11月07日

蒙面斗士已回答

前癌脑部多发转移瘤，放疗十次，四十天后核磁平扫结果如下，前后报告对比，报告如何解读？是不是还有病灶存在的？复发的几率大么？控制吃替莫唑胺能否一试？吃法如何谢谢！

#脑肿瘤 2018年11月07日

丁咚丁咚已回答

我父亲是结肠癌术后转移，肝脏和肺部致密结节，大的五公分左右，腹部淋巴节肿大，现在做了几期化疗，没有效果，请教应该如何进行下一步治疗用药？

#肠癌 2018年11月07日

Yayaya 已回答

母亲结肠癌复发腹腔转移，腹腔十二指肠的地方8×6的肿瘤，恶心呕吐半月有余，排出肠梗阻，没有低蛋白，化疗和靶向都不太敏感，安慰治疗现在，呕吐一般都怎么处理吃了胃舒安奥美拉唑还有昂丹司琼还是没止住，很痛苦，应该怎么办呢用禁食吗谢谢🙏

#肠癌 2018年11月07日

沙沙_793 已回答

肺腺癌，多发骨转。4月18日开始吃特罗凯，9月7日复查，原病灶肿瘤变化不大。但因为骨转疼痛所以9月9日特联合184，一个月发现没明显效果。甚至骨转加重，右腿疼痛加剧，几乎不能动弹。10月26日，换靶向药，吃9291，到目前十多天，骨转方面还是没缓解。疼痛还是在继续。现在每天两次每次三粒盐酸氢考酮止痛药。右胯骨一动就痛，右膝盖内侧有轻微麻。右腿站立完全无力。现在想咨询后续治疗是否打骨转移针或放疗

#肺腺癌 2018年11月07日

卿生语童已回答

我们本来是做的全基因检查的，现在检测机构告诉我切片不够只能做了TMB和MSI,说PDL1对食管鳞癌的检测参考意义不大，没有PDL1的检测结果不会影响PD-1治疗使用方案的，说PDL1的参考价值不大，TMB的检测结果更具参考性，请问真的是这样吗？

#食管癌 2018年11月07日

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